膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷可通過休息制動(dòng)、冷敷鎮(zhèn)痛、支具固定、藥物治療、手術(shù)重建等方式治療。膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷通常由運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)退變、先天發(fā)育異常、重復(fù)勞損等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需立即停止活動(dòng)，避免患肢負(fù)重。使用拐杖輔助行走可減輕韌帶壓力，建議臥床休息1-2周。損傷后48小時(shí)內(nèi)禁止熱敷或按摩，防止出血加重。若合并半月板損傷，需保持膝關(guān)節(jié)屈曲15-30度體位。

2、冷敷鎮(zhèn)痛

傷后24-72小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，可使用冰袋或冷敷凝膠。冷敷能緩解腫脹疼痛，降低局部代謝率。注意用毛巾隔開皮膚避免凍傷，冷敷后可用彈性繃帶適度加壓包扎。

3、支具固定

選擇可調(diào)節(jié)角度的膝關(guān)節(jié)支具，初期保持伸直位固定2-3周。支具需貼合大腿和小腿曲線，避免壓迫腓總神經(jīng)。隨著康復(fù)進(jìn)展可逐步調(diào)整支具角度，6周后過渡到功能性護(hù)膝。

4、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片緩解疼痛，硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨，邁之靈片改善局部循環(huán)。若關(guān)節(jié)積液明顯，可能需穿刺抽液后注射玻璃酸鈉注射液。禁止自行使用激素類藥物。

5、手術(shù)重建

對(duì)于完全斷裂或合并半月板損傷者，建議關(guān)節(jié)鏡下韌帶重建術(shù)。常用自體腘繩肌腱或同種異體肌腱移植，術(shù)后需佩戴支具6-8周。術(shù)后2周開始被動(dòng)活動(dòng)度訓(xùn)練，4個(gè)月后逐步恢復(fù)低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

康復(fù)期應(yīng)避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作，睡眠時(shí)在腘窩墊薄枕保持微屈。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，可適量食用牛奶、魚肉、西藍(lán)花等食物。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)每月復(fù)查MRI評(píng)估韌帶愈合情況，完全恢復(fù)運(yùn)動(dòng)需專業(yè)醫(yī)生評(píng)估。日常可進(jìn)行直腿抬高、踝泵訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉，但需在物理治療師指導(dǎo)下進(jìn)行。