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治療支氣管哮喘的藥

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治療支氣管哮喘的藥物主要有布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、茶堿緩釋片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等。支氣管哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病,需長(zhǎng)期規(guī)范用藥控制癥狀,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇藥物。

1、布地奈德吸入氣霧劑

布地奈德吸入氣霧劑屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,能減輕氣道炎癥反應(yīng),降低氣道高反應(yīng)性。該藥適用于慢性持續(xù)期哮喘的長(zhǎng)期控制,需每日規(guī)律使用。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括聲音嘶啞、口腔念珠菌感染,使用后需及時(shí)漱口。對(duì)本品過(guò)敏者禁用,活動(dòng)性肺結(jié)核患者慎用。

2、沙丁胺醇吸入氣霧劑

沙丁胺醇吸入氣霧劑為短效β2受體激動(dòng)劑,可快速緩解支氣管痙攣,改善喘息癥狀。該藥適用于哮喘急性發(fā)作時(shí)的急救,但不宜長(zhǎng)期單獨(dú)使用??赡艹霈F(xiàn)心悸、震顫等副作用,甲狀腺功能亢進(jìn)患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用。每日使用次數(shù)不宜過(guò)多,若效果不佳需及時(shí)就醫(yī)。

3、孟魯司特鈉咀嚼片

孟魯司特鈉咀嚼片是白三烯受體拮抗劑,通過(guò)阻斷炎癥介質(zhì)發(fā)揮作用。該藥特別適用于過(guò)敏性哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療,可減少夜間哮喘發(fā)作。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、腹痛,肝功能異常者需調(diào)整劑量。需整片吞服或咀嚼后服用,不宜溶解后服用。

4、茶堿緩釋片

茶堿緩釋片通過(guò)抑制磷酸二酯酶擴(kuò)張支氣管,具有抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用。該藥適用于中重度哮喘的輔助治療,需監(jiān)測(cè)血藥濃度以防中毒。吸煙、肝病患者代謝加快,老年人和心功能不全者代謝減慢。服藥期間避免飲用含咖啡因飲料,可能加重不良反應(yīng)。

5、糠酸莫米松鼻噴霧劑

糠酸莫米松鼻噴霧劑用于合并過(guò)敏性鼻炎的哮喘患者,可減輕鼻部癥狀。該藥需連續(xù)使用才能發(fā)揮最佳效果,直接噴向鼻腔外側(cè)壁??赡艹霈F(xiàn)鼻出血、鼻干燥等局部反應(yīng),使用前需搖勻?;顒?dòng)性或靜止期呼吸道結(jié)核感染患者禁用,近期鼻部手術(shù)或外傷者慎用。

支氣管哮喘患者除規(guī)范用藥外,需避免接觸過(guò)敏原如塵螨、花粉等,保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,增強(qiáng)呼吸肌功能。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,適量補(bǔ)充維生素C和維生素E。注意氣候變化,預(yù)防呼吸道感染,戒煙并遠(yuǎn)離二手煙。定期復(fù)查肺功能,根據(jù)病情調(diào)整治療方案,切勿自行增減藥量或停藥。

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