心肌梗死通過(guò)及時(shí)規(guī)范治療可以改善預(yù)后，但壞死的心肌細(xì)胞無(wú)法再生。治療效果與就診時(shí)間、梗死面積、基礎(chǔ)疾病控制等因素密切相關(guān)。

發(fā)病6小時(shí)內(nèi)接受再灌注治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵。通過(guò)冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)或溶栓治療開(kāi)通堵塞血管，能最大限度挽救瀕死心肌。術(shù)后配合抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，以及他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片，可減少血栓復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期規(guī)范用藥控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病，能顯著降低再次梗死概率。

若錯(cuò)過(guò)黃金救治時(shí)間或梗死面積過(guò)大，可能導(dǎo)致心力衰竭等不可逆損害。大面積心肌壞死會(huì)引發(fā)心臟擴(kuò)大、室壁瘤形成，需通過(guò)植入心臟復(fù)律除顫器或進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)干預(yù)。合并嚴(yán)重并發(fā)癥如心源性休克時(shí)，死亡率仍較高。

心肌梗死患者出院后需嚴(yán)格遵循低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，避免動(dòng)物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%-70%。戒煙并避免二手煙暴露，定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)。出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀加重時(shí)須立即就醫(yī)，每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲評(píng)估心功能變化。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中常備硝酸甘油片等急救藥物。