梅毒患者懷孕后一般可以要孩子，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。梅毒可能通過(guò)胎盤(pán)傳染給胎兒，導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)或先天性梅毒，及時(shí)干預(yù)可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。

梅毒螺旋體感染孕婦后，若未接受治療，病原體可能通過(guò)胎盤(pán)垂直傳播。孕早期發(fā)現(xiàn)感染并立即使用青霉素治療，可有效阻斷母嬰傳播。規(guī)范治療包括定期注射芐星青霉素，并監(jiān)測(cè)血清學(xué)指標(biāo)變化。妊娠期間需配合產(chǎn)科和感染科醫(yī)生進(jìn)行超聲檢查、非螺旋體抗體滴度檢測(cè)等隨訪，評(píng)估胎兒發(fā)育狀況。

少數(shù)孕婦若在孕晚期才發(fā)現(xiàn)感染或?qū)η嗝顾剡^(guò)敏，可能需調(diào)整治療方案。這種情況下需采用青霉素脫敏療法或其他替代藥物，但療效相對(duì)受限。未完成全程治療或治療不及時(shí)者，新生兒出生后需立即進(jìn)行腦脊液檢測(cè)和預(yù)防性治療。先天性梅毒患兒可能出現(xiàn)骨骼畸形、肝脾腫大等并發(fā)癥，需兒科專(zhuān)科干預(yù)。

梅毒孕婦應(yīng)避免母乳喂養(yǎng)直至完成治療，日常需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，保持會(huì)陰清潔。所有性伴侶須同步篩查治療，治療期間禁止無(wú)保護(hù)性行為。建議孕前進(jìn)行梅毒血清學(xué)篩查，早發(fā)現(xiàn)早治療可最大限度保障母嬰安全。