糖尿病與皮膚病存在密切關(guān)聯(lián)，糖尿病患者更易出現(xiàn)皮膚病變，主要包括皮膚感染、皮膚干燥、糖尿病性皮膚病等類型。糖尿病可能通過血糖升高、微血管病變、神經(jīng)損傷等機制影響皮膚健康，需通過控制血糖、皮膚護理、藥物治療等方式干預(yù)。

1、皮膚感染

糖尿病患者因高血糖環(huán)境及免疫功能下降，易發(fā)生細菌性感染如癤腫、毛囊炎，真菌感染如足癬、體癬。常見致病菌為金黃色葡萄球菌和白色念珠菌?？勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、酮康唑乳膏等抗感染藥物，同時需保持皮膚清潔干燥。

2、皮膚干燥

高血糖導(dǎo)致滲透性利尿及汗腺功能異常，引發(fā)皮膚脫水、角質(zhì)層屏障破壞。表現(xiàn)為四肢皮膚脫屑、皸裂伴瘙癢。建議使用含尿素或乳酸的潤膚劑，避免過度清潔，洗澡水溫控制在38℃以下。

3、糖尿病性皮膚病

特征性表現(xiàn)為脛前圓形色素沉著斑，與微血管病變相關(guān)。皮損初期為紅色丘疹，后期形成萎縮性褐色斑片。通常無須特殊治療，但需監(jiān)測血糖及下肢血管狀況，預(yù)防糖尿病足發(fā)生。

4、黑棘皮病

頸部、腋窩等皺褶部位出現(xiàn)天鵝絨樣增厚及色素沉著，與胰島素抵抗相關(guān)。常見于2型糖尿病前期患者，可通過減重、改善胰島素敏感性緩解，嚴重時可使用維A酸乳膏改善皮損。

5、糖尿病大皰病

手足突發(fā)無痛性水皰，與血糖控制不良導(dǎo)致的表皮基底膜損傷有關(guān)。需無菌穿刺引流并包扎，避免繼發(fā)感染?？删植繎?yīng)用磺胺嘧啶銀乳膏，同時強化血糖管理。

糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部及易摩擦部位皮膚，選擇棉質(zhì)透氣衣物，避免抓撓皮損。出現(xiàn)頑固性皮膚病變、潰瘍或伴隨發(fā)熱時需及時就醫(yī)。通過規(guī)律監(jiān)測血糖、均衡飲食及適度運動，可顯著降低皮膚并發(fā)癥風(fēng)險。皮膚護理需與降糖治療同步進行，建議每3-6個月進行專業(yè)皮膚科評估。