水痘皮疹的特點(diǎn)
水痘皮疹的特點(diǎn)是皮膚上出現(xiàn)紅色斑丘疹、水皰和結(jié)痂,通常伴有瘙癢感。水痘皮疹的發(fā)展過程主要有斑疹期、丘疹期、水皰期和結(jié)痂期四個階段,皮疹多分布于軀干和頭面部,可能伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀。
1、斑疹期
水痘初期表現(xiàn)為皮膚上出現(xiàn)紅色斑疹,直徑約2-4毫米,略微隆起于皮膚表面。斑疹多先出現(xiàn)在軀干和頭面部,隨后向四肢擴(kuò)散。此時患者可能僅有輕微瘙癢感,部分患者會出現(xiàn)低熱、頭痛等前驅(qū)癥狀。斑疹通常在12-24小時內(nèi)發(fā)展為丘疹。
2、丘疹期
紅色斑疹逐漸隆起形成丘疹,質(zhì)地較硬,周圍有紅暈。丘疹數(shù)量會快速增加,可能遍布全身,包括頭皮、口腔黏膜等部位。丘疹期患者瘙癢感明顯加重,體溫可能升高至38-39℃。丘疹在6-8小時內(nèi)會演變?yōu)樗挕?/p>
3、水皰期
丘疹中央出現(xiàn)清亮液體形成水皰,皰壁薄而易破,周圍有顯著紅暈。水皰大小不一,直徑多為3-5毫米,呈"玫瑰花瓣上的露珠"樣特征性表現(xiàn)。新舊皮疹同時存在是水痘的重要特點(diǎn),可見斑疹、丘疹、水皰和結(jié)痂四期皮疹共存。水皰期傳染性最強(qiáng),患者需嚴(yán)格隔離。
4、結(jié)痂期
水皰在1-2天內(nèi)變渾濁并開始干燥結(jié)痂,痂皮呈紅褐色,7-14天后脫落。結(jié)痂期瘙癢逐漸減輕,但搔抓可能導(dǎo)致繼發(fā)感染和瘢痕形成。皮疹愈合后通常不留痕跡,但繼發(fā)細(xì)菌感染可能造成永久性瘢痕。全身癥狀隨結(jié)痂過程逐漸緩解。
5、分布特點(diǎn)
水痘皮疹呈向心性分布,軀干和頭面部皮疹密集,四肢相對稀疏。皮疹可能累及頭皮、口腔、眼結(jié)膜和外陰等黏膜部位。皮疹分批出現(xiàn),每批間隔1-2天,因此可見不同發(fā)展階段的皮疹共存。皮疹數(shù)量個體差異大,從數(shù)十個到數(shù)百個不等,免疫功能低下者可能出現(xiàn)更嚴(yán)重的皮疹表現(xiàn)。
水痘患者應(yīng)保持皮膚清潔,穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮疹??勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,繼發(fā)細(xì)菌感染時需使用莫匹羅星軟膏等抗生素外用制劑。發(fā)熱期間多飲水,進(jìn)食易消化食物。水痘具有高度傳染性,患者需隔離至所有皮疹結(jié)痂,密切接觸者應(yīng)注意觀察是否出現(xiàn)癥狀。接種水痘疫苗是有效的預(yù)防措施。
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