外耳道紅腫疼痛可能與外耳道炎、外耳道濕疹、外耳道癤腫、外耳道異物或過敏反應(yīng)等原因有關(guān)。外耳道炎通常由細(xì)菌或真菌感染引起，表現(xiàn)為局部紅腫、灼熱感及分泌物增多；外耳道濕疹多與過敏或刺激物接觸相關(guān)，伴隨瘙癢和脫屑；外耳道癤腫因毛囊感染形成硬結(jié)，疼痛劇烈且可能化膿；外耳道異物常見于兒童或清潔不當(dāng)，可導(dǎo)致繼發(fā)感染；過敏反應(yīng)則可能因耳飾、洗護(hù)用品等誘發(fā)皮膚炎癥。建議避免自行掏耳，及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、外耳道炎

外耳道炎多由金黃色葡萄球菌或綠膿桿菌感染引起，游泳、頻繁掏耳或潮濕環(huán)境易誘發(fā)。典型癥狀包括耳道紅腫、疼痛加劇尤其在咀嚼時(shí)，可能伴隨黃色分泌物。治療需遵醫(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液等抗菌藥物，嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛分散片。保持耳道干燥，避免抓撓。

2、外耳道濕疹

外耳道濕疹常因接觸過敏原如洗發(fā)水、金屬耳環(huán)或食物致敏原引發(fā)。表現(xiàn)為耳道皮膚紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢，反復(fù)搔抓可導(dǎo)致滲液和結(jié)痂。治療需使用氫化可的松乳膏局部涂抹，口服氯雷他定片緩解過敏癥狀。家長需注意兒童避免接觸毛絨玩具等潛在致敏物。

3、外耳道癤腫

外耳道癤腫是毛囊的急性化膿性感染，常見于免疫力低下或糖尿病患者。初期為局限性硬結(jié)，逐漸發(fā)展為跳痛性腫塊，可能伴隨發(fā)熱。早期可熱敷促進(jìn)成熟，化膿后需切開引流，配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。切忌自行擠壓以免感染擴(kuò)散。

4、外耳道異物

兒童玩耍時(shí)誤塞小物件或成人清理耳道殘留棉簽纖維均可導(dǎo)致異物存留。異物刺激引發(fā)黏膜充血腫脹，繼發(fā)感染后疼痛明顯。需由醫(yī)生用耳鏡定位后取出，若合并感染需使用環(huán)丙沙星滴耳液。家長需妥善保管細(xì)小物品，避免兒童接觸。

5、過敏反應(yīng)

鎳合金耳釘、染發(fā)劑或護(hù)膚品中的成分可能引發(fā)耳道接觸性皮炎。表現(xiàn)為迅速出現(xiàn)的紅腫、灼熱感，邊界清晰。需立即停用致敏產(chǎn)品，局部涂抹糠酸莫米松凝膠，嚴(yán)重時(shí)口服潑尼松片。過敏體質(zhì)者應(yīng)選擇無致敏成分的耳部護(hù)理產(chǎn)品。

日常需避免使用尖銳物品清理耳道，游泳時(shí)可佩戴防水耳塞。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、聽力下降或發(fā)熱時(shí)，應(yīng)立即就診耳鼻喉科。治療期間忌辛辣刺激食物，保持耳周清潔干燥。兒童患者家長應(yīng)監(jiān)督其勿抓撓患處，按醫(yī)囑規(guī)范用藥至癥狀完全消退。