心梗通常是由心臟病引起的，但并非所有心臟病都會導(dǎo)致心梗。心梗即心肌梗死，主要是由于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或閉塞，心肌缺血缺氧壞死所致。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、冠狀動脈痙攣、冠狀動脈栓塞等因素均可引發(fā)心梗。

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是心梗最常見的原因。長期高血壓、高血脂、糖尿病等因素可損傷血管內(nèi)皮，脂質(zhì)沉積形成斑塊，斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集和血栓形成，最終阻塞冠狀動脈?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛、大汗淋漓、惡心嘔吐等癥狀。治療需立即進行血運重建，如使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片抗血小板聚集，注射用重組人尿激酶原溶栓，必要時行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療。

冠狀動脈痙攣也可能導(dǎo)致心梗。吸煙、寒冷刺激、情緒激動等因素可誘發(fā)冠狀動脈痙攣，造成血管暫時性閉塞。這類心梗多見于年輕患者，通常無嚴重冠狀動脈狹窄，表現(xiàn)為靜息時突發(fā)胸痛。治療需避免誘因，使用硝酸甘油片擴張血管，地爾硫卓緩釋膠囊緩解痙攣。冠狀動脈栓塞相對少見，心房顫動患者左心房血栓脫落、感染性心內(nèi)膜炎贅生物脫落等可堵塞冠狀動脈，需針對原發(fā)病治療，如使用華法林鈉片抗凝。

心?；颊叱鲈汉笮栝L期服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊，美托洛爾緩釋片減輕心肌耗氧，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。日常應(yīng)戒煙限酒，低鹽低脂飲食，避免劇烈運動和情緒波動。出現(xiàn)胸悶胸痛持續(xù)不緩解時須立即就醫(yī)，警惕再發(fā)心梗風(fēng)險。