牙齒大量出血可通過(guò)壓迫止血、冷敷止血、藥物止血、牙周治療及手術(shù)止血等方式處理。牙齦出血可能與牙齦炎、牙周炎、血液疾病、外傷或藥物因素有關(guān)。

1、壓迫止血

用無(wú)菌紗布或干凈棉球緊壓出血部位10-15分鐘，通過(guò)物理壓迫促進(jìn)血小板聚集。適用于輕微牙齦損傷或拔牙后滲血，操作時(shí)避免反復(fù)查看傷口。

2、冷敷止血

將冰袋包裹毛巾后敷于面部對(duì)應(yīng)出血區(qū)域，每次15-20分鐘。低溫能使血管收縮減少出血，適合外傷導(dǎo)致的牙齦腫脹出血，注意避免凍傷皮膚。

3、藥物止血

遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片或凝血酶凍干粉等止血藥物。其中氨甲環(huán)酸片可抑制纖溶酶原激活，凝血酶凍干粉直接作用于凝血過(guò)程末段。

4、牙周治療

由口腔醫(yī)生進(jìn)行齦上潔治或齦下刮治，清除牙結(jié)石和菌斑。牙周炎引起的出血需配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部緩釋藥物控制感染。

5、手術(shù)止血

對(duì)于嚴(yán)重外傷或血管畸形導(dǎo)致的出血，可能需縫合或電凝止血。術(shù)后需使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染，并避免24小時(shí)內(nèi)刷牙漱口。

日常應(yīng)使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，避免橫向用力刷牙。增加維生素C含量高的蔬菜水果攝入，如西藍(lán)花、獼猴桃等，有助于改善毛細(xì)血管脆性。吸煙者需戒煙以減少對(duì)牙齦血管的刺激，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若出血反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、皮下瘀斑等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)和凝血功能檢查。