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強直性脊柱炎的危害有什么

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強直性脊柱炎可能引發(fā)脊柱強直、關(guān)節(jié)畸形、眼部炎癥、心肺功能受損及骨質(zhì)疏松等危害。該病屬于慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié),需長期規(guī)范治療以延緩病情進展。

1、脊柱強直

強直性脊柱炎會導(dǎo)致椎體邊緣骨質(zhì)增生和韌帶骨化,使脊柱逐漸失去柔韌性。早期表現(xiàn)為晨僵和腰背痛,后期可能出現(xiàn)駝背畸形,嚴重時脊柱完全強直影響轉(zhuǎn)身、仰頭等日?;顒印P柰ㄟ^非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、物理治療和功能鍛煉延緩進程。

2、關(guān)節(jié)畸形

約30%患者會出現(xiàn)外周關(guān)節(jié)受累,特別是髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)滑膜炎癥反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致軟骨破壞、關(guān)節(jié)間隙狹窄,最終形成骨性強直。髖關(guān)節(jié)受累時可能需進行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),早期可使用甲氨蝶呤片聯(lián)合生物制劑控制炎癥。

3、眼部炎癥

25%-30%患者可能并發(fā)急性前葡萄膜炎,表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光和視力模糊。反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致虹膜后粘連、青光眼并發(fā)癥。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液等局部激素治療,嚴重者需全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。

4、心肺損害

晚期患者可能因胸廓活動受限導(dǎo)致限制性肺通氣障礙,部分出現(xiàn)主動脈瓣關(guān)閉不全或傳導(dǎo)阻滯。肺動脈高壓和間質(zhì)性肺病雖少見但預(yù)后較差,需定期進行肺功能檢查和心臟超聲監(jiān)測。

5、骨質(zhì)疏松

慢性炎癥和活動受限共同導(dǎo)致骨量流失加速,骨折風險顯著增加。建議定期骨密度檢測,補充鈣劑和維生素D3滴劑,必要時使用阿侖膦酸鈉片等抗骨質(zhì)疏松藥物。

強直性脊柱炎患者應(yīng)堅持低強度有氧運動如游泳、瑜伽等維持關(guān)節(jié)活動度,睡眠時選擇硬板床保持脊柱生理曲度。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,避免吸煙飲酒加重炎癥。定期復(fù)查炎癥指標和影像學檢查,出現(xiàn)新發(fā)癥狀時及時就診調(diào)整治療方案。

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強直性脊柱炎有哪些癥狀
強直性脊柱炎的臨床癥狀主要是脊柱、腰部感覺僵硬、肌肉粘連、并且有一定的疼痛感。在患病的初期,雖然關(guān)節(jié)處有僵硬感,但是隨著活動能夠慢慢緩解,但是在病情不斷的加重之后,緩解程度就會降低,疼痛加重,有的人會在睡夢中因為疼痛而醒來。有一些甚至會引起脊柱變形等情況,嚴重影響自身活動,也會影響到肺部的呼吸。由于脊柱變形會擠壓到其他的器官,嚴重時可能造成器官的功能出現(xiàn)衰退。所以在確診強直性脊柱炎的時候,要保持良好的心態(tài),一定要積極的配合醫(yī)生治療,按時吃藥,延緩病變速度,也可以進行專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練,能夠幫助緩解癥狀。
語音時長 01:10

2021-02-02

91134次收聽

強直性脊柱炎的病因有哪些
強直性脊柱炎是怎么引起的我們應(yīng)該要了解一下,很多人在面對強直性脊柱炎的時候總是不知道該怎么辦,雖然它是一種骨科疾病,但是它同樣是可以治療的疾病,所以我們不必害怕強直性脊柱炎,現(xiàn)在科學技術(shù)水平比較高,很多疾病都可以治療好,所以我們不必擔心,那么強直性脊柱炎是怎么引起的呢?
強直性脊柱炎的晨僵臨床意義
清晨僵硬在醫(yī)學上習慣叫晨僵,即強直性脊柱炎病人在早晨起床后或久臥,久坐起立時腰骶部感到僵硬發(fā)板。下床時病人有一個平移至床邊再下床的特殊動作,腰部活動不便,一般要活動一段時間才會逐漸減輕至緩解。
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強直性脊柱炎導(dǎo)致的脊柱后凸怎么治
治療強直性脊柱炎導(dǎo)致的脊柱后凸用截骨矯形的手術(shù)方式治療。輕中度駝背通過這種手術(shù)矯正治療又安全,恢復(fù)又快。隨著這種手術(shù)的不斷改良,刀口會比以前長度縮短很多。所以這種不是疑難雜癥,通過截骨矯形很容易矯正治療。
強直性脊柱炎能自愈嗎
強直性脊柱炎屬于自身免疫性疾病,發(fā)病以后主要是侵蝕脊椎和身體的大關(guān)節(jié)部位,從而引起脊椎以及身體大關(guān)節(jié)部位有疼痛,活動受限。嚴重了以后會導(dǎo)致脊椎和身體大關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)黏連、融合和活動障礙。所以一旦出現(xiàn)了強制性脊柱炎是無法自愈的。并且通過治療以后也不能夠完全治愈,只能是通過治療來緩解疼痛,以提高病人的生活質(zhì)量,并且延緩疾病的發(fā)展,避免過早出現(xiàn)脊椎和大關(guān)節(jié)部位黏連、融合的情況,從而影響病人的生活質(zhì)量。所以出現(xiàn)強直性脊柱炎以后,一定要及時的就診治療,并且平時一定注意保暖,避免受涼,避免感冒,并且一定適當活動脊椎和身體大關(guān)節(jié)部位,防止脊椎和大關(guān)節(jié)過早黏連、融合,影響病人生活質(zhì)量。
語音時長 01:27

2020-03-19

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強直性脊柱炎如何治療
強直性脊柱炎它是屬于全身性疾病,大家不要把強直性脊柱炎當成骨科疾病或者當成骨頭的疾病。強直性脊柱炎它嚴格上是分在風濕病或者會在免疫病里邊,它的治療一定是全身的治療,一定不是說我哪疼治哪的問題,這是我們對強直性脊柱炎一個最大的誤區(qū)。我們需要采取非甾體抗炎藥止疼;需要采取免疫抑制劑;甚至需要生物制劑來去共同治療強直性脊柱炎。而強直性脊柱炎的治療的要求一定要規(guī)范,這個要足量足期。就怕病人今天忘吃一頓藥,然后出來的療程又不夠,服藥的劑量又不夠,這對強直性脊柱炎是最有危害的。那么在足量規(guī)范全程的治療的情況下,實際上強直性脊柱炎還是能夠得到一個很好的控制讓它發(fā)展得非常非常緩慢的。
語音時長 01:11

2020-02-25

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強直性脊柱炎能自愈嗎
強制性脊柱炎目前病因并不十分明確,目前臨床上無法治愈,也無法自愈。但是可以通過治療控制滑膜炎癥和疼痛,維持脊柱和關(guān)節(jié)的功能,防止脊柱和關(guān)節(jié)的畸形,并能取得很好的治療效果。強制性脊柱炎是一種血清陰性脊柱關(guān)節(jié),并屬于結(jié)締組織疾病范疇。強直性脊柱炎常常侵犯雙側(cè)的骶髂關(guān)節(jié)、脊柱以及髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié),會造成上述病變部位的疼痛、活動受限等。隨著病情的進展,可以導(dǎo)致上述病變部位的活動度的喪失,強制性脊柱炎,大部分患者HLA-B27呈陽性的。通常表現(xiàn)為30-50歲期間出現(xiàn)了晨僵、以及隱匿發(fā)作的后背和髖關(guān)節(jié)疼痛,并最終導(dǎo)致進行性的脊柱活動度喪失。強制性脊柱炎的臨床特點是患者經(jīng)常在夜間因背痛而醒。在輕微活動后可以緩解。強制性脊柱炎可以出現(xiàn)非對稱性的外周關(guān)節(jié)炎癥狀。單側(cè)前葡萄膜炎,以少數(shù)情況下,可以有心臟和肺部的受累。
語音時長 01:35

2019-12-05

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強直性脊柱炎用藥
強直性脊柱炎的藥物治療:第一,關(guān)節(jié)炎的治療,首先要給予患者非甾體抗炎藥進行消炎、消腫、止疼。比如布洛芬、雙氯芬酸等藥物。這些藥物可以盡快緩解患者的腰背部疼痛、僵硬的癥狀。第二,強直性脊柱炎是一類慢性病,它又以免疫功能紊亂作為主要表現(xiàn),所以常常給予柳氮磺胺吡啶、沙利度胺這類免疫抑制劑來治療。第三,最近20年來,生物制劑的出現(xiàn),給強直性脊柱炎的治療帶來了福音。比如腫瘤壞死因子單抗、腫瘤壞死因子融合蛋白等,都會明顯緩解強直性脊柱炎的病情進展。
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強直性脊柱炎的后果
強直性脊柱炎是慢性疾病,如果不經(jīng)過治療會有很多不良后果。強直性脊柱炎會出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能受限,包括髖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)和中軸關(guān)節(jié)。如果患者有髖關(guān)節(jié)受累,髖關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)就會損壞,出現(xiàn)關(guān)節(jié)功能喪失;如果患者有骶髂關(guān)節(jié)受累,會出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)活動受限,走路姿勢僵硬;如果出現(xiàn)腰椎以及胸椎表現(xiàn),會導(dǎo)致腰椎活動度下降,患者腰椎不能前屈、不能側(cè)彎;如果出現(xiàn)頸椎受累,患者不能正常的頭頸部運動,包括扭頭、低頭都會受限;如果患者有眼部受累,主要累積到葡萄膜炎,患者會有疼痛、畏光、流淚表現(xiàn)。
晨僵是什么
晨僵是類風濕性關(guān)節(jié)炎最常見的一個表現(xiàn),其特點是早晨或睡醒以后關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬、活動不利。一般來講持續(xù)時間在半個小時以上,而關(guān)節(jié)的晨僵往往出現(xiàn)在其他臨床表現(xiàn)之前,甚至在全身癥狀出現(xiàn)之前很早期就可以出現(xiàn)。根據(jù)晨僵的時間以及程度,大概分為三類:1、輕度。一般來講一到三個關(guān)節(jié)表現(xiàn)為晨僵。起床以后數(shù)分鐘,或者一小時以后很快可以緩解;2、中度。一般是四個關(guān)節(jié)以上,甚至兩只手十個關(guān)節(jié)都會出現(xiàn)晨僵,而且持續(xù)時間在兩個小時,甚至更長時間;3、重度。表現(xiàn)為七個或更多的時間關(guān)節(jié)的僵硬。持續(xù)時間是一個上午,很多人表現(xiàn)為全天都是晨僵的癥狀。關(guān)節(jié)晨僵并不是類風濕關(guān)節(jié)炎所特有的,其他的許多疾病,如肌纖維織炎、感染性關(guān)節(jié)炎以及骨性關(guān)節(jié)炎等等都可以出現(xiàn)晨僵,因此不要一有晨僵就認為是類風濕性關(guān)節(jié)炎,可以請醫(yī)生鑒別到底是類風濕性關(guān)節(jié)炎還是其他關(guān)節(jié)引起來的晨僵,以免耽誤診斷。
語音時長 02:05

2019-03-01

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03:08
什么是晨僵
晨僵是指晨起病變的關(guān)節(jié)在靜止不動后,受累關(guān)節(jié)周圍組織滲液或充血水腫,引起關(guān)節(jié)周圍肌肉組織緊張,出現(xiàn)較長時間僵硬、活動不利,如膠粘著的感覺,在適當?shù)幕顒雍笾饾u減輕的現(xiàn)象。晨僵是類風濕關(guān)節(jié)最常見表現(xiàn),其他許多疾病,如肌纖維織炎、感染性關(guān)節(jié)炎以及骨性關(guān)節(jié)炎等都可以出現(xiàn)晨僵,但極少像類風濕性關(guān)節(jié)炎那樣持續(xù)半小時以上。當病情緩解時,晨僵的持續(xù)時間縮短、程度減輕。根據(jù)晨僵的時間以及程度可分為輕度、中度、重度。因此,晨僵是反映全身炎癥嚴重程度的很好指標。
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強直性脊柱炎嚴重嗎
強直性脊柱炎是以脊柱為主要病變部位的慢性病,累及骶髂關(guān)節(jié),引起脊柱強直和纖維化,可侵犯全身多個系統(tǒng),并伴發(fā)多種疾病,早期可無任何臨床癥狀。強直性脊柱炎病人多有關(guān)節(jié)病變,且絕大多數(shù)首先侵犯骶髂關(guān)節(jié),以后上行發(fā)展至頸椎。早期病變處關(guān)節(jié)有炎性疼痛,伴有關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣,有僵硬感,晨起明顯。隨著病情發(fā)展,關(guān)節(jié)疼痛減輕,而各脊柱段及關(guān)節(jié)活動受限和畸形。建議病人盡早治療,如果不規(guī)范治療,會逐漸出現(xiàn)變化,侵犯心臟、侵入到其他臟器后,后果就比較嚴重。因此,需要早期診斷,早期治療。