濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、生物制劑等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、遺傳因素、環(huán)境刺激、微生物感染等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患者皮膚屏障功能受損，保濕是基礎(chǔ)治療。建議使用含神經(jīng)酰胺、尿素或甘油的保濕霜，每日涂抹2-3次，沐浴后立即使用效果更佳。避免使用含酒精、香精的護(hù)膚品，洗澡水溫控制在37℃以下。嚴(yán)重干燥時(shí)可選用凡士林等封閉性保濕劑。

2、外用藥物

中重度濕疹需配合外用糖皮質(zhì)激素，如丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏，急性期連用不超過2周。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位。合并感染時(shí)可聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗菌藥物。所有外用藥均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、口服藥物

瘙癢劇烈者可口服氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥。嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需短期服用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。生物制劑如度普利尤單抗注射液針對(duì)特定免疫通路起效。

4、光療

窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹，每周2-3次，需持續(xù)8-12周。治療期間需做好眼部防護(hù)，避免日曬。光療可能引起皮膚干燥、色素沉著等副作用，孕婦及光敏感者禁用。需在專業(yè)皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

5、生物制劑

針對(duì)IL-4/IL-13通路的度普利尤單抗注射液可顯著改善中重度特應(yīng)性皮炎，每2周皮下注射1次。治療前需篩查結(jié)核等感染，常見不良反應(yīng)為結(jié)膜炎和注射部位反應(yīng)。其他生物制劑如JAK抑制劑也逐步應(yīng)用于臨床，需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

濕疹患者需穿著純棉透氣衣物，避免搔抓和過熱環(huán)境。記錄可疑誘發(fā)因素如食物、塵螨等。維持規(guī)律作息，控制焦慮情緒。合并過敏性鼻炎或哮喘時(shí)應(yīng)同步治療。病程超過2個(gè)月或皮損滲液化膿時(shí)需及時(shí)復(fù)診，長(zhǎng)期用藥者需定期監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)。治療期間可配合冷敷緩解瘙癢，禁用堿性洗劑清潔患處。