痤瘡可能由遺傳因素、皮脂分泌過(guò)多、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染以及激素水平變化等原因引起。痤瘡?fù)ǔ１憩F(xiàn)為粉刺、炎性丘疹、膿皰等癥狀，可通過(guò)藥物治療、物理治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分痤瘡患者存在家族聚集傾向，父母中有一方或雙方患有痤瘡時(shí)，子女發(fā)病概率可能增高。這類情況通常表現(xiàn)為青春期后仍持續(xù)反復(fù)發(fā)作的頑固性痤瘡。建議家長(zhǎng)關(guān)注子女皮膚狀況，早期就醫(yī)干預(yù)，醫(yī)生可能開具阿達(dá)帕林凝膠、過(guò)氧苯甲酰乳膏等外用藥物，或鹽酸多西環(huán)素片等口服藥物。

2、皮脂分泌過(guò)多

雄激素刺激或內(nèi)分泌失調(diào)會(huì)導(dǎo)致皮脂腺過(guò)度活躍，分泌大量油脂堵塞毛孔。常見于青春期、月經(jīng)周期前后或壓力過(guò)大時(shí)，皮膚呈現(xiàn)油光、毛孔粗大等表現(xiàn)。日常需使用溫和潔面產(chǎn)品清潔，醫(yī)生可能推薦異維A酸軟膠囊調(diào)節(jié)皮脂，配合克林霉素磷酸酯凝膠控制炎癥。

3、毛囊角化異常

毛囊口角質(zhì)細(xì)胞異常增殖會(huì)形成微粉刺，阻礙皮脂正常排出。長(zhǎng)期接觸油煙、粉塵或使用厚重化妝品可能加重該現(xiàn)象。表現(xiàn)為皮膚粗糙、黑白頭粉刺增多?？勺襻t(yī)囑使用維A酸乳膏改善角化，搭配紅霉素軟膏預(yù)防感染，同時(shí)避免過(guò)度去角質(zhì)刺激皮膚。

4、痤瘡丙酸桿菌感染

毛囊內(nèi)痤瘡丙酸桿菌過(guò)度繁殖會(huì)分解皮脂產(chǎn)生游離脂肪酸，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。常見于清潔不當(dāng)、長(zhǎng)期戴口罩等情況，皮膚出現(xiàn)紅腫疼痛的炎性痘痘。治療需聯(lián)合夫西地酸乳膏抗菌和復(fù)方倍氯米松樟腦乳膏抗炎，嚴(yán)重時(shí)可進(jìn)行紅藍(lán)光照射治療。

5、激素水平變化

青春期、多囊卵巢綜合征或使用糖皮質(zhì)激素類藥物時(shí)，體內(nèi)雄激素水平升高會(huì)刺激痤瘡發(fā)生。女性經(jīng)前下巴周圍常出現(xiàn)成片痘痘，可能伴隨月經(jīng)紊亂。需檢查性激素六項(xiàng)，醫(yī)生可能開具螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)激素，配合壬二酸乳膏局部涂抹改善癥狀。

痤瘡患者日常應(yīng)選擇無(wú)油配方的護(hù)膚品，避免高糖高脂飲食，保證充足睡眠。清潔時(shí)使用37℃左右溫水，輕柔擦拭避免摩擦刺激。炎性痘痘切忌用手?jǐn)D壓，防止遺留色素沉著或瘢痕。若痤瘡反復(fù)發(fā)作或伴有囊腫結(jié)節(jié)，建議及時(shí)至皮膚科就診，通過(guò)果酸換膚、光動(dòng)力等綜合治療控制病情。