蕁麻疹可通過避免誘因、口服抗組胺藥、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。

1、避免誘因

明確并遠(yuǎn)離誘發(fā)因素是治療蕁麻疹的基礎(chǔ)措施。常見誘因包括海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物，塵螨、花粉等環(huán)境過敏原，冷熱刺激或機(jī)械摩擦等物理因素。建議記錄飲食日記與環(huán)境接觸史，必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測。對于慢性蕁麻疹患者，需長期保持低敏生活環(huán)境。

2、口服抗組胺藥

第二代抗組胺藥是蕁麻疹的一線治療藥物，如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片等，能有效阻斷組胺受體緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán)。慢性患者可能需要長期規(guī)律用藥，急性發(fā)作時(shí)可短期聯(lián)用第一代抗組胺藥如撲爾敏片增強(qiáng)效果。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。

3、外用止癢藥物

爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏等外用制劑可直接作用于皮膚緩解瘙癢癥狀。冷敷或使用含酚的止癢液也能暫時(shí)改善不適。避免搔抓防止皮膚破損感染，嬰幼兒患者宜選用無刺激性的氧化鋅軟膏。合并皮膚干燥時(shí)可配合尿素乳膏保濕。

4、免疫調(diào)節(jié)治療

對于頑固性慢性蕁麻疹，可考慮使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。嚴(yán)重急性發(fā)作伴血管性水腫時(shí)，可能需要短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。此類治療需嚴(yán)格監(jiān)測不良反應(yīng)，如血糖升高、骨質(zhì)疏松等。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為蕁麻疹多與風(fēng)邪、血熱相關(guān)，可選用消風(fēng)散、防風(fēng)通圣丸等中成藥疏風(fēng)清熱。針灸選取曲池、血海等穴位，或采用拔罐療法促進(jìn)氣血運(yùn)行。體質(zhì)調(diào)理需辨證施治，如血虛型可用當(dāng)歸飲子加減，濕熱型可選龍膽瀉肝湯。

蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，洗澡水溫不超過38℃，避免使用堿性肥皂。飲食宜清淡，急性期可嘗試低組胺飲食如大米、青菜等，慢性患者需保證營養(yǎng)均衡。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善免疫功能，但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)膽堿能性蕁麻疹。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定，壓力可能加重癥狀。若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等嚴(yán)重過敏反應(yīng)，須立即就醫(yī)。