齲齒填補后的癥狀
齲齒填補后可能出現(xiàn)輕微疼痛、冷熱敏感、咬合不適等癥狀,通常與材料刺激、操作創(chuàng)傷或繼發(fā)齲齒有關。主要有暫時性敏感、充填體邊緣不適、咬合高點、繼發(fā)齲齒、牙髓炎等情況。
1、暫時性敏感
齲齒填補后短期內(nèi)對冷熱刺激敏感屬于常見現(xiàn)象,多因牙體預備過程中輕微損傷牙本質(zhì)小管或充填材料導熱性引起。敏感癥狀通常會在1-2周內(nèi)逐漸緩解,期間應避免過冷過熱飲食,可使用抗敏感牙膏輔助改善。若持續(xù)超過3周未減輕,需復查排除其他問題。
2、充填體邊緣不適
充填體與牙體組織交界處可能出現(xiàn)食物嵌塞或牙齦壓迫感,多因充填體拋光不足或邊緣密合度不佳導致。輕微不適可通過醫(yī)生調(diào)整充填體形態(tài)緩解,嚴重邊緣缺損則需要重新充填。日常需加強鄰面清潔,使用牙線時注意輕柔操作。
3、咬合高點
補牙后咬合時先接觸充填體可能引發(fā)咀嚼疼痛,常見于銀汞合金或樹脂充填后咬合調(diào)整不充分。表現(xiàn)為特定咬合位點酸痛,需及時復診調(diào)磨。未經(jīng)調(diào)整可能引發(fā)顳下頜關節(jié)不適,長期可導致充填體碎裂或牙隱裂。
4、繼發(fā)齲齒
充填體邊緣出現(xiàn)新的齲壞可能引發(fā)自發(fā)痛或冷熱刺激痛,多與原有齲壞清除不徹底或微滲漏有關。需通過X線檢查確診,去除舊充填體后重新治療。日常需觀察充填體周圍是否變黑,出現(xiàn)持續(xù)性疼痛應及時就醫(yī)。
5、牙髓炎
深齲填補后可能因機械刺激或細菌殘留誘發(fā)牙髓炎癥,表現(xiàn)為夜間自發(fā)痛、放射性疼痛。需進行牙髓活力測試,確診后可能需根管治療。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、甲硝唑芬布芬膠囊等藥物緩解癥狀。
齲齒填補后應保持口腔清潔,使用軟毛牙刷和含氟牙膏,避免用患側(cè)咀嚼硬物。術(shù)后1周內(nèi)減少攝入色素深的食物飲料,復合樹脂充填者需忌煙酒。定期進行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)充填體磨損、斷裂或牙齦腫脹等情況需及時復診。若出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹發(fā)熱等嚴重癥狀,應立即就醫(yī)排除感染可能。