打封閉針后疼痛加重怎么辦
打封閉針后疼痛加重可通過局部冷敷、調(diào)整活動強(qiáng)度、口服非甾體抗炎藥、物理治療、就醫(yī)復(fù)查等方式緩解。封閉治療后疼痛加重可能與藥物刺激、局部炎癥反應(yīng)、操作損傷、過敏反應(yīng)、感染等因素有關(guān)。
1、局部冷敷
封閉針注射后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)疼痛加重時(shí),可采用冰袋冷敷患處。冷敷能收縮血管減輕局部腫脹,降低神經(jīng)末梢敏感度,每次冷敷15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。注意避免凍傷皮膚,冰袋需用毛巾包裹。若皮膚出現(xiàn)麻木感應(yīng)立即停止。
2、調(diào)整活動強(qiáng)度
注射部位需保持制動休息,避免提重物或劇烈運(yùn)動。關(guān)節(jié)部位注射后應(yīng)減少屈伸活動,使用護(hù)具輔助固定。肌肉注射區(qū)域須避免按摩或外力按壓,防止藥物擴(kuò)散異常。日常活動以不引發(fā)疼痛為限度,通常需要休息3-5天。
3、口服非甾體抗炎藥
疼痛持續(xù)時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片或塞來昔布膠囊等藥物。這類藥物能抑制前列腺素合成,減輕炎癥反應(yīng)性疼痛。需注意胃腸道不適等不良反應(yīng),避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。用藥不超過3天無效需復(fù)診。
4、物理治療
超短波治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),加速藥物吸收代謝,減輕組織水腫。超聲波治療可軟化纖維粘連,緩解肌肉痙攣。宜在注射72小時(shí)后開始,每日1次連續(xù)5-7天。治療強(qiáng)度以無熱感為度,避免在金屬植入物部位使用。
5、就醫(yī)復(fù)查
若出現(xiàn)持續(xù)劇痛伴發(fā)熱、皮膚發(fā)紅擴(kuò)散或功能障礙,需排除感染或神經(jīng)損傷。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)檢查,超聲評估藥物分布情況。嚴(yán)重過敏反應(yīng)需使用地塞米松磷酸鈉注射液抗過敏治療,合并感染者需用頭孢呋辛酯片等抗生素。
封閉治療后應(yīng)保持注射部位清潔干燥,24小時(shí)內(nèi)避免沾水。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。觀察期間記錄疼痛變化規(guī)律,包括靜息痛與活動痛程度差異。后續(xù)康復(fù)階段可逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,但需避免突然發(fā)力動作。如原有癥狀未改善或出現(xiàn)新發(fā)麻木感,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肌電圖等專科檢查。




