血壓在下午五六點(diǎn)升高可能與人體晝夜節(jié)律、飲食活動(dòng)等因素有關(guān)，也可能提示血壓晝夜節(jié)律異?；?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/3tpxl10k3vcrs2g.html" target="_blank">繼發(fā)性高血壓。

人體血壓存在晝夜波動(dòng)規(guī)律，正常呈現(xiàn)雙峰一谷曲線，晨起6-10點(diǎn)及下午4-8點(diǎn)會(huì)出現(xiàn)生理性高峰。下午五六點(diǎn)恰逢第二個(gè)高峰時(shí)段，此時(shí)交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，心輸出量增加，血管收縮程度較高，可能導(dǎo)致血壓較日間其他時(shí)段上升10-20毫米汞柱。若日間活動(dòng)量較大、攝入高鹽飲食或飲用含咖啡因飲料，會(huì)進(jìn)一步加劇這種波動(dòng)。部分高血壓患者存在非杓型或反杓型血壓節(jié)律，表現(xiàn)為夜間血壓下降不足或反而升高，這類人群下午血壓峰值可能更為顯著。繼發(fā)性高血壓如腎動(dòng)脈狹窄、原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病，也可能導(dǎo)致下午血壓異常升高，常伴隨頭痛、視物模糊等靶器官損害癥狀。

建議每日固定時(shí)間測(cè)量血壓并記錄波動(dòng)規(guī)律，控制鈉鹽攝入量每日不超過5克，避免下午飲用濃茶或咖啡。可進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，但需避開血壓高峰時(shí)段。若下午血壓持續(xù)超過140/90毫米汞柱或伴隨眩暈、心悸等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查繼發(fā)性高血壓，醫(yī)生可能根據(jù)情況調(diào)整用藥方案，如選用長(zhǎng)效鈣拮抗劑苯磺酸氨氯地平片、血管緊張素受體拮抗劑纈沙坦膠囊等控制晝夜血壓波動(dòng)。