病毒性心肌病可以根治嗎
病毒性心肌病通常無法完全根治,但通過規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展。病毒性心肌病主要由病毒感染引發(fā)心肌炎癥導(dǎo)致,臨床表現(xiàn)為心律失常、心力衰竭等癥狀。
病毒性心肌病的治療重點(diǎn)在于抑制病毒復(fù)制、減輕心肌炎癥反應(yīng)和改善心功能。急性期需使用抗病毒藥物如更昔洛韋注射液、干擾素α2b注射液等控制感染,同時配合靜脈注射免疫球蛋白調(diào)節(jié)免疫。慢性期主要采用β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片等藥物延緩心室重構(gòu)。對于合并嚴(yán)重心律失常者,可能需植入心臟起搏器或除顫器。
少數(shù)早期發(fā)現(xiàn)且心肌損傷較輕的患者,經(jīng)及時抗病毒治療和充分休息后,心肌功能可能部分或完全恢復(fù)。但多數(shù)患者會遺留不同程度的心功能減退,需長期服用改善心肌代謝的藥物如輔酶Q10膠囊、曲美他嗪片等維持治療。妊娠期患者、兒童及免疫功能低下者預(yù)后相對較差。
病毒性心肌病患者需嚴(yán)格限制體力活動,避免勞累和情緒激動,每日監(jiān)測血壓心率。飲食應(yīng)選擇低鹽、低脂、高維生素的易消化食物,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白等。戒煙限酒,保持規(guī)律作息,注意預(yù)防呼吸道感染。每3-6個月復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,出現(xiàn)胸悶氣促加重需立即就醫(yī)。冬季注意保暖,接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染風(fēng)險。