慢性分泌性中耳炎的癥狀主要有聽力下降、耳悶脹感、耳鳴、耳內(nèi)流水聲及平衡障礙。慢性分泌性中耳炎通常由咽鼓管功能障礙、感染、過敏反應(yīng)、鼻咽部病變及氣壓損傷等因素引起，可能伴隨鼓膜內(nèi)陷、鼓室積液等表現(xiàn)。

1、聽力下降

聽力下降是慢性分泌性中耳炎的典型癥狀，多表現(xiàn)為傳導(dǎo)性耳聾。由于中耳腔內(nèi)積液阻礙聲音傳導(dǎo)，患者可能感覺聲音遙遠或模糊，尤其在嘈雜環(huán)境中更為明顯。兒童可能出現(xiàn)語言發(fā)育遲緩或注意力不集中。該癥狀與鼓室積液量相關(guān)，積液越多聽力下降越顯著。治療需針對病因，如使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出，或行鼓膜穿刺術(shù)引流積液。

2、耳悶脹感

耳悶脹感常被描述為耳部堵塞或壓迫感，類似乘飛機時的耳部不適。此癥狀因中耳負壓及積液導(dǎo)致鼓膜活動受限所致，可能隨體位改變而加重或減輕。部分患者會不自主做吞咽或打哈欠動作以緩解癥狀。慢性期可能伴隨鼓膜萎縮或粘連?？蓢L試咽鼓管吹張治療，或使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕黏膜水腫。

3、耳鳴

耳鳴多表現(xiàn)為低頻嗡嗡聲或流水聲，與積液震動及耳蝸受壓有關(guān)。癥狀在夜間安靜時更為明顯，可能影響睡眠質(zhì)量。長期耳鳴可能導(dǎo)致焦慮等心理問題。需排除其他耳科疾病如梅尼埃病。治療可選用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合鼓膜置管術(shù)平衡中耳壓力。

4、耳內(nèi)流水聲

耳內(nèi)流水聲是積液隨頭部運動產(chǎn)生的特征性癥狀，患者常描述為"水在耳中晃動"。該癥狀在搖頭或跳躍時加重，提示鼓室內(nèi)存在較多稀薄液體。若液體變黏稠則可能出現(xiàn)咔嗒聲。需與急性中耳炎穿孔流膿鑒別?？煽诜W龍馬滴劑稀釋黏液，必要時行鼓膜切開術(shù)。

5、平衡障礙

平衡障礙多見于兒童及積液量大的患者，表現(xiàn)為輕度眩暈或步態(tài)不穩(wěn)。因中耳壓力變化影響前庭功能所致，通常不伴隨旋轉(zhuǎn)性眩暈。癥狀在快速起身或轉(zhuǎn)頭時可能加重。需與前庭神經(jīng)炎等疾病區(qū)分。治療可聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液控制炎癥，配合前庭康復(fù)訓(xùn)練。

慢性分泌性中耳炎患者應(yīng)避免用力擤鼻及潛水等可能加重咽鼓管損傷的行為。保持鼻腔通暢，可每日用生理鹽水沖洗鼻腔。注意預(yù)防上呼吸道感染，流感季節(jié)可接種疫苗。兒童患者家長需定期監(jiān)測聽力變化，避免長期使用耳機。若癥狀持續(xù)超過3個月或反復(fù)發(fā)作，建議盡早就醫(yī)評估手術(shù)治療方案，如鼓膜置管或咽鼓管球囊擴張術(shù)。飲食宜清淡，減少奶制品攝入可能有助于減輕黏膜分泌。