紅曲通常建議后放，避免長時間高溫煎煮破壞有效成分。紅曲與中藥配伍時需根據(jù)具體方劑調(diào)整添加時機，部分特殊藥方可能要求同煎。

紅曲含有天然洛伐他汀等活性成分，高溫久煮可能導(dǎo)致成分降解。常規(guī)煎藥流程中，礦物類、貝殼類藥材需先煎30分鐘，普通根莖類藥材煎煮20分鐘后，再加入紅曲繼續(xù)煎煮5-10分鐘即可。部分需要發(fā)揮紅曲健脾消食功效的方劑，如保和丸加減方，可將紅曲與其他藥材同煎15分鐘。含揮發(fā)性成分的方劑如藿香正氣散改良方，應(yīng)在關(guān)火前5分鐘投入紅曲。

特殊情況下需調(diào)整投放方式。治療高脂血癥的復(fù)方中，紅曲需與丹參、山楂等活血藥材同煎30分鐘以上。以紅曲為主藥的健脾消食方，建議將紅曲單獨研磨成粉，用藥汁沖服。使用紅曲發(fā)酵制品時，應(yīng)避免與黃連、黃芩等苦寒藥同煎超過15分鐘。部分丸散劑型要求紅曲與其他藥材共研細末，此時不存在先后投放問題。

使用紅曲配伍中藥期間，應(yīng)避免同時食用葡萄柚、酒精等影響藥物代謝的食物。服用含紅曲的方劑后出現(xiàn)肌肉酸痛、肝區(qū)不適等癥狀時需立即停藥。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用紅曲配伍方案，定期監(jiān)測肝功能與肌酸激酶水平。日常存放紅曲需密封避光，防止霉變降低藥效。