手腕骨折后多久能恢復(fù)正常會(huì)有后遺癥嗎
手腕骨折后一般需要6-8周恢復(fù)基本功能,是否遺留后遺癥與骨折類型、治療方式及康復(fù)訓(xùn)練有關(guān)。多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可完全康復(fù),少數(shù)復(fù)雜骨折可能遺留關(guān)節(jié)僵硬或活動(dòng)受限。
單純閉合性骨折且對位良好時(shí),石膏固定4-6周后開始漸進(jìn)性康復(fù)訓(xùn)練,8周內(nèi)可恢復(fù)日?;顒?dòng)能力。此階段需避免負(fù)重,通過手指屈伸、腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)等被動(dòng)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。骨折線完全愈合需3-6個(gè)月,期間X線復(fù)查確認(rèn)骨痂形成情況。若為粉碎性骨折或合并韌帶損傷,恢復(fù)期可能延長至3-4個(gè)月,需配合支具保護(hù)與物理治療。開放性骨折或需內(nèi)固定手術(shù)者,術(shù)后2周拆線后開始康復(fù)介入,6個(gè)月內(nèi)需定期評估骨愈合進(jìn)度。康復(fù)過程中出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹或活動(dòng)障礙時(shí),需警惕創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、復(fù)雜性區(qū)域疼痛綜合征等并發(fā)癥。
康復(fù)期間應(yīng)保持高鈣飲食如牛奶、豆制品,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。避免吸煙飲酒以免影響骨愈合。拆除固定后每日用溫水浸泡手腕15分鐘,配合握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌力。定期復(fù)查時(shí)若發(fā)現(xiàn)愈合延遲,可考慮低頻脈沖電磁場或超聲波治療?;謴?fù)后期可進(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),但半年內(nèi)禁止提重物或?qū)剐赃\(yùn)動(dòng)。夜間睡眠時(shí)可用護(hù)腕保持中立位,減少晨僵發(fā)生概率。