冠心病患者放置支架后需注意術(shù)后用藥管理、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查、癥狀監(jiān)測(cè)及心理調(diào)節(jié)等事項(xiàng)。

1、術(shù)后用藥管理

支架術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等，防止支架內(nèi)血栓形成。同時(shí)需控制血壓、血脂，常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、苯磺酸氨氯地平片等。不可自行停藥或調(diào)整劑量，出現(xiàn)牙齦出血、黑便等異常需及時(shí)就醫(yī)。

2、生活方式調(diào)整

戒煙限酒，避免被動(dòng)吸煙。飲食以低鹽低脂為主，增加蔬菜水果和全谷物攝入，控制每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度勞累。

3、定期復(fù)查

術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、血脂、心電圖等指標(biāo)。每年至少進(jìn)行一次冠狀動(dòng)脈CT或造影檢查，評(píng)估支架通暢情況。出現(xiàn)胸悶胸痛等不適癥狀時(shí)應(yīng)隨時(shí)就診。

4、癥狀監(jiān)測(cè)

日常需關(guān)注是否再現(xiàn)心絞痛癥狀，如胸骨后壓榨性疼痛、氣促等。監(jiān)測(cè)血壓、心率變化，記錄異常數(shù)值。下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難可能提示心力衰竭，需警惕。

5、心理調(diào)節(jié)

術(shù)后可能出現(xiàn)焦慮抑郁情緒，可通過(guò)正念冥想、呼吸訓(xùn)練緩解壓力。參加心臟康復(fù)計(jì)劃，在專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)下逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。家屬應(yīng)給予情感支持，幫助建立治療信心。

支架術(shù)后患者應(yīng)建立健康檔案，詳細(xì)記錄用藥情況、檢查結(jié)果和癥狀變化。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，每周3-5次，每次30-60分鐘，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗為宜。注意保暖防寒，避免寒冷刺激誘發(fā)心絞痛。外出時(shí)隨身攜帶急救藥物和醫(yī)療信息卡，便于突發(fā)情況時(shí)及時(shí)救治。長(zhǎng)期保持與主治醫(yī)生的溝通，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。