糖尿病爛腳如何治療
糖尿病爛腳通常需綜合治療,主要包括控制血糖、清創(chuàng)處理、抗感染治療、改善循環(huán)及必要時截肢手術。糖尿病足潰瘍是糖尿病常見并發(fā)癥,與神經病變、血管病變及感染等因素相關。
控制血糖是糖尿病足治療的基礎,需通過胰島素或口服降糖藥維持血糖穩(wěn)定,避免高血糖加重組織損傷。清創(chuàng)處理需由專業(yè)醫(yī)護人員操作,去除壞死組織促進創(chuàng)面愈合,可采用濕性敷料或生物敷料覆蓋??垢腥局委煾鶕毦囵B(yǎng)結果選擇敏感抗生素,常見藥物包括頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片、克林霉素磷酸酯凝膠等。改善循環(huán)可應用擴血管藥物如前列地爾注射液,或進行血管介入治療恢復下肢血流。當組織壞死嚴重或合并骨髓炎時,可能需截肢手術以阻止感染擴散。
糖尿病足潰瘍早期表現(xiàn)為足部麻木、刺痛,逐漸發(fā)展為皮膚破損、潰瘍形成。進展期可能出現(xiàn)深部組織感染、壞疽,伴隨膿性分泌物和惡臭。終末期可導致全身感染甚至膿毒血癥,威脅生命。日常需嚴格監(jiān)測血糖,保持足部清潔干燥,避免外傷。選擇寬松透氣的鞋襪,定期檢查足部皮膚狀況。出現(xiàn)紅腫、破潰等癥狀應立即就醫(yī),延誤治療可能加重病情。
糖尿病爛腳患者需長期規(guī)范管理血糖,每日檢查雙足有無損傷,避免赤足行走。保持適度運動促進下肢血液循環(huán),但避免劇烈運動造成足部摩擦。飲食上控制碳水化合物攝入,增加優(yōu)質蛋白和膳食纖維,有助于傷口修復。戒煙限酒以減少血管損傷風險,定期復查糖化血紅蛋白和下肢血管超聲。心理疏導同樣重要,家屬應給予支持鼓勵患者堅持治療。若發(fā)現(xiàn)足部溫度異常、顏色改變或感覺減退,須及時聯(lián)系專科醫(yī)生評估。