一歲多幼兒貧血可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、治療原發(fā)病、輸血支持、預(yù)防感染等方式干預(yù)。貧血可能由鐵攝入不足、慢性失血、感染、遺傳性疾病、造血功能障礙等因素引起。

1、調(diào)整飲食

增加富含鐵元素的食物如豬肝泥、牛肉末、菠菜泥等，搭配維生素C豐富的橙汁促進(jìn)鐵吸收。避免與牛奶、濃茶同食影響鐵質(zhì)吸收。每日保證適量紅肉、蛋黃及強(qiáng)化鐵米粉的攝入。

2、補(bǔ)充鐵劑

可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。治療期間需定期復(fù)查血紅蛋白，避免過(guò)量補(bǔ)鐵導(dǎo)致中毒。服用鐵劑后可能出現(xiàn)黑便屬正?，F(xiàn)象。

3、治療原發(fā)病

若貧血由鉤蟲(chóng)病引起需使用阿苯達(dá)唑顆粒驅(qū)蟲(chóng)，慢性腹瀉導(dǎo)致者需蒙脫石散止瀉。地中海貧血患兒需規(guī)律輸血和去鐵治療，遺傳代謝病需專(zhuān)科干預(yù)。

4、輸血支持

血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)心力衰竭時(shí)需輸注懸浮紅細(xì)胞。輸血前后需監(jiān)測(cè)生命體征，多次輸血者需警惕鐵過(guò)載，必要時(shí)使用去鐵胺注射液。

5、預(yù)防感染

貧血患兒免疫力低下，應(yīng)避免去人群密集場(chǎng)所，按時(shí)接種疫苗。出現(xiàn)發(fā)熱及時(shí)就醫(yī)，避免感染加重貧血。注意手衛(wèi)生及飲食清潔，預(yù)防腸道寄生蟲(chóng)感染。

家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)幼兒生長(zhǎng)發(fā)育曲線，貧血糾正后仍應(yīng)維持3-6個(gè)月富鐵飲食。烹飪時(shí)使用鐵鍋可增加膳食鐵含量，動(dòng)物性食物中的血紅素鐵吸收率優(yōu)于植物性鐵。避免幼兒過(guò)早飲用鮮牛奶導(dǎo)致腸道隱性出血，每日奶量不超過(guò)500ml。保證充足睡眠和適度戶(hù)外活動(dòng)，貧血期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)面色蒼白加重、精神萎靡或呼吸急促需立即就醫(yī)。