如何治療膝關(guān)節(jié)滑膜炎
膝關(guān)節(jié)滑膜炎可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)滑膜炎通常由外傷、感染、退行性病變、免疫性疾病、代謝異常等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng),避免負(fù)重行走,必要時(shí)使用拐杖輔助。臥床時(shí)抬高患肢有助于減輕腫脹,可配合冰敷緩解疼痛,每次15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。癥狀緩解后逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕炎癥反應(yīng)。超聲波治療能加速組織修復(fù),緩解關(guān)節(jié)僵硬。治療頻率為每日1次,10-15次為一個(gè)療程??祻?fù)期可進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練,增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成,緩解疼痛腫脹。硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進(jìn)軟骨修復(fù),改善關(guān)節(jié)功能。雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免胃腸道不良反應(yīng)。
4、關(guān)節(jié)腔注射
玻璃酸鈉注射液可改善關(guān)節(jié)潤(rùn)滑功能,減輕摩擦疼痛。復(fù)方倍他米松注射液能快速控制滑膜炎癥。注射需嚴(yán)格無菌操作,每月1次,連續(xù)3-5次為完整療程。注射后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于保守治療無效的頑固性病例,可精準(zhǔn)清除病變滑膜組織。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于晚期合并嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎患者,能顯著改善關(guān)節(jié)功能。術(shù)后需配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練。
膝關(guān)節(jié)滑膜炎患者日常應(yīng)保持適度體重,減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免長(zhǎng)時(shí)間蹲跪或爬樓梯。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、魚類、西藍(lán)花等食物。寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖,必要時(shí)佩戴護(hù)膝。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或活動(dòng)受限,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。