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卵巢早衰的常見原因

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卵巢早衰可能由遺傳因素、自身免疫疾病、醫(yī)源性損傷、病毒感染、環(huán)境毒素等因素引起。卵巢早衰主要表現(xiàn)為月經(jīng)異常、不孕、潮熱盜汗、情緒波動(dòng)等癥狀,可通過激素替代治療、輔助生殖技術(shù)等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分卵巢早衰患者存在X染色體異常或基因突變,如脆性X染色體前突變、FSHR基因變異等。這類患者可能伴隨家族史,卵巢功能衰退年齡顯著早于平均水平?;驒z測(cè)有助于明確診斷,治療需結(jié)合個(gè)體情況制定方案,如使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝進(jìn)行激素補(bǔ)充,或采用贈(zèng)卵輔助生殖技術(shù)。

2、自身免疫疾病

自身免疫性卵巢炎是重要誘因,常見于橋本甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等患者。免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤攻擊卵巢組織,導(dǎo)致卵泡加速耗竭?;颊叱殉补δ軠p退外,可能合并其他腺體功能異常。需通過抗體檢測(cè)確診,治療可采用潑尼松片等免疫抑制劑,配合戊酸雌二醇片調(diào)節(jié)激素水平。

3、醫(yī)源性損傷

盆腔放療、卵巢手術(shù)或化療藥物可能直接破壞卵巢儲(chǔ)備。放療劑量超過6Gy時(shí)卵巢功能不可逆損傷概率顯著增加,環(huán)磷酰胺等烷化劑對(duì)卵泡毒性較強(qiáng)。這類患者需在治療前評(píng)估生育力保存方案,如凍存卵母細(xì)胞或卵巢組織,術(shù)后可考慮使用克齡蒙進(jìn)行激素替代。

4、病毒感染

腮腺炎病毒、巨細(xì)胞病毒等感染可能誘發(fā)卵巢炎,兒童期腮腺炎性卵巢炎可能導(dǎo)致成年后早衰。病毒感染后卵巢組織纖維化,原始卵泡數(shù)量銳減。此類患者需監(jiān)測(cè)抗苗勒管激素水平,必要時(shí)使用芬嗎通補(bǔ)充雌激素,同時(shí)配合維生素E軟膠囊改善卵巢微循環(huán)。

5、環(huán)境毒素

長(zhǎng)期接觸雙酚A、農(nóng)藥等內(nèi)分泌干擾物會(huì)干擾卵泡發(fā)育過程。這些化學(xué)物質(zhì)通過模擬雌激素或破壞卵母細(xì)胞線粒體功能,加速卵巢儲(chǔ)備耗竭。建議遠(yuǎn)離污染環(huán)境,增加深色蔬菜水果攝入補(bǔ)充抗氧化劑,臨床可選用莉芙敏片緩解更年期癥狀。

卵巢早衰患者應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加豆制品、深海魚類等富含植物雌激素和歐米伽3脂肪酸的食物。規(guī)律進(jìn)行瑜伽、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免熬夜和過度壓力。每3-6個(gè)月復(fù)查性激素六項(xiàng)和盆腔超聲,骨密度檢測(cè)建議每年1次。心理疏導(dǎo)同樣重要,可加入患者互助團(tuán)體獲取情感支持。

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哪些食物預(yù)防卵巢早衰
預(yù)防卵巢早衰可以適量食用富含維生素E的堅(jiān)果、含植物雌激素的豆制品、抗氧化作用強(qiáng)的深色蔬菜、富含omega-3脂肪酸的海魚以及補(bǔ)血益氣的紅棗等食物。
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卵巢早衰需要一直吃藥維持月經(jīng)嗎
卵巢早衰通常指早發(fā)性卵巢功能不全,如果存在早發(fā)性卵巢功能不全的情況,通常需要女性一直吃藥維持月經(jīng)的正常,以免早發(fā)性卵巢功能不全的癥狀加重,導(dǎo)致病情不可逆轉(zhuǎn)。早發(fā)性卵巢功能不全一般是女性體內(nèi)的相應(yīng)激素逐漸減退,使卵巢功能減弱,導(dǎo)致卵巢無法正常產(chǎn)生雌激素和孕激素的情況。如果存在早發(fā)性卵巢功能不全,可能使卵巢無法正常排出卵子,從而導(dǎo)致繼發(fā)性閉經(jīng)、不孕等情況。早發(fā)性卵巢功能不全還可能導(dǎo)致夜間睡眠過程中出汗、記憶力下降等圍絕經(jīng)期相應(yīng)癥狀。該情況一般可通過藥物治療進(jìn)行改善,如果出現(xiàn)早發(fā)性卵巢功能不全,需要遵醫(yī)囑使用藥物控制病情,一般治療早發(fā)性卵巢功能不全的藥物有黃體酮膠囊、枸櫞酸氯米芬片、地屈孕酮片等。在治療期間需保持充足的休息,不要過度勞累。
雌二醇正常值參考范圍是多少
雌二醇是女性重要的內(nèi)分泌激素,就像甲狀腺素、胰島素、腎上腺素一樣,都是對(duì)于女性來說是非常重要的。對(duì)于育齡期的女性來說,雌二醇的水平在月經(jīng)不同時(shí)期正常值是不一樣的,因?yàn)榕源贫嫉乃绞请S著月經(jīng)周期而產(chǎn)生周期性變化的。雌二醇的值主要是由卵泡的顆粒細(xì)胞來分泌,在排卵之前,隨著卵泡的增大、成熟,雌激素的水平會(huì)逐漸升高,一般在排卵之前,雌激素會(huì)達(dá)到高峰值。所以一般在卵泡期的時(shí)候,雌激素的水平相對(duì)來說是比較低的,正常值是24.5到118ng/mL。而在排卵之前,雌激素水平會(huì)達(dá)到第一次高峰,所以這時(shí)候雌激素水平會(huì)比較高,可以達(dá)到192到430ng/mL。如果激素水平達(dá)到300ng/mL以上的時(shí)候,往往提示是有一個(gè)成熟的大卵泡了,而排卵之后,雌激素水平會(huì)短暫的下降。隨著黃體細(xì)胞分泌的雌激素和孕激素水平增加,雌激素在黃體期的高峰期的時(shí)候,會(huì)達(dá)到第二次高峰,這時(shí)候值也會(huì)非常高。如果在懷孕之后,雌激素的水平也會(huì)逐漸增加,而在絕經(jīng)之后,由于卵巢功能下降,卵巢的功能衰竭,所以這時(shí)候雌激素水平會(huì)非常低。絕經(jīng)之后雌激素水平會(huì)下降到11到27ng/mL,所以雌激素的正常值是要根據(jù)月經(jīng)的周期來判斷,看看是屬于卵泡期還是黃體期,還是對(duì)于絕經(jīng)之后的女性。雌激素水平過高也是一個(gè)異常的現(xiàn)象,所以通過雌激素水平來判斷卵巢的功能,對(duì)于某些疾病來說也可以通過雌激素水平來判斷是否是屬于這個(gè)疾病。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:11

2021-11-05

82311次收聽

卵巢早衰有哪些癥狀常見
目前在臨床上對(duì)于卵巢早衰通常是指年齡小于四十歲的女性,出現(xiàn)卵巢功能過早的衰退,最主要的臨床表現(xiàn)是出現(xiàn)月經(jīng)周期的失調(diào),比如月經(jīng)周期推后超過一周以上,也有一部分患者表現(xiàn)為月經(jīng)周期的提前,小于二十一天會(huì)來月經(jīng),而且還可能出現(xiàn)陰道的干澀癥狀,一小部分女性還會(huì)出現(xiàn)潮熱、失眠、盜汗、多夢(mèng)等更年期的癥狀。一旦確診卵巢早衰需要進(jìn)行性腺激素六項(xiàng)檢查,以查看FSH和LH激素的值。目前沒有特別好的藥物可以治療卵巢早衰,可以考慮激素替代療法或者尋求中醫(yī)中藥進(jìn)行調(diào)理卵巢的功能,從而促進(jìn)月經(jīng)周期恢復(fù)正常提高卵巢功能改善臨床的癥狀。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2021-03-05

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卵巢的保養(yǎng)方法
目前對(duì)于卵巢保養(yǎng)的方法可以通過飲食、藥物、作息時(shí)間的調(diào)整。那么卵巢在女性一生中起著特別重要的作用,卵巢功能較好的患者則衰老的較慢。平時(shí)要注意飲食的調(diào)理,可以多吃一些含有維生素E的食物,比如說堅(jiān)果、小麥、黑米、豆制品,以及適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充維生素C類的食物,比如說西紅柿、獼猴桃、櫻桃、草莓,這些食物可以防止卵巢的早衰,不要吃油炸、膨化的食品以及煙熏的食物,禁止抽煙、喝酒。女性在三十五歲以后卵巢功能會(huì)逐漸的下降,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服大豆異黃酮類的藥物來進(jìn)行卵巢的調(diào)理。要養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣,早睡早起不要熬夜,多做對(duì)身體好的運(yùn)動(dòng)比如說游泳、跑步、瑜伽。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2021-03-05

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得了卵巢早衰還能懷孕嗎
卵巢功能一般會(huì)在女性50歲左右更年期時(shí)出現(xiàn)衰老的現(xiàn)象.如果卵巢提前出現(xiàn)了衰老那么就是患上了卵巢早衰.而現(xiàn)代白領(lǐng)女性成為了卵巢早衰的高發(fā)人群.這離不開日常生活的壓力.那么患上了卵巢早衰是否就代表失去了生育的能力了呢?
卵巢早衰有哪些癥狀
卵巢早衰的臨床狀態(tài)有潮熱汗出、陰道干澀、性交痛以及情緒不穩(wěn),晚期還有周身的疼痛等表現(xiàn)。卵巢早衰的醫(yī)學(xué)定義是:女性在40歲前出現(xiàn)閉經(jīng),同時(shí)伴有高促性腺激素,低雌激素水平,這樣的情況叫卵巢早衰。卵巢早衰要跟更年期綜合征相鑒別,們臨床癥狀一樣,但發(fā)生年齡不一樣。有些女性害怕卵巢早衰,就會(huì)早更。其實(shí)是有區(qū)別的,更年期是全身機(jī)能都在走下坡路。而卵巢早衰的女性,主要是生殖功能的衰退。當(dāng)然對(duì)于大齡的女性來講,最大的擔(dān)憂是生育能力下降,導(dǎo)致不孕。卵巢早衰的女性因此會(huì)非常焦慮,也對(duì)卵巢功能有影響,然后又加重了卵巢早衰。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:52

2020-06-01

61493次收聽

02:41
絕經(jīng)后卵巢會(huì)萎縮嗎
絕經(jīng)后卵巢是會(huì)萎縮的。絕經(jīng)是指女性40歲以后出現(xiàn)月經(jīng)閉止一年。要強(qiáng)調(diào)更年期和更年期綜合征是兩個(gè)不同的概念。更年期綜合征是一個(gè)疾病,而更年期是一個(gè)生理的過程。隨著時(shí)間的進(jìn)展,卵巢功能逐漸走下坡路,達(dá)到一定階段,就會(huì)出現(xiàn)卵巢萎縮。更年期有遺傳的因素、營(yíng)養(yǎng)狀況、以及后天神經(jīng)精神狀態(tài)和工作強(qiáng)度等因素影響,絕經(jīng)期的年齡范圍大致在45歲到55歲之間,最早可以到40歲,最晚也可以到60歲,平均絕經(jīng)年齡是49歲多一點(diǎn)。絕經(jīng)預(yù)示著生殖功能的終結(jié),而不是說生命活動(dòng)會(huì)有什么影響,對(duì)于來卵巢萎縮是一個(gè)絕經(jīng)期的晚期狀態(tài),就是因人而異。
月經(jīng)提前半個(gè)月是什么原因
如果女性平時(shí)的月經(jīng)周期規(guī)律,突然出現(xiàn)月經(jīng)提前半個(gè)月,而且出血量跟月經(jīng)類似,但是在月經(jīng)提前之前服用過緊急避孕藥,常常要考慮是服用緊急避孕藥以后,引起的撤退性出血反應(yīng),而并不是真正的月經(jīng)來潮。這時(shí)由于沒有排卵,所以在停用緊急避孕藥以后,就會(huì)導(dǎo)致內(nèi)膜脫落而出現(xiàn)出血現(xiàn)象,可以當(dāng)做來月經(jīng)對(duì)待。但如果女性是每次都出現(xiàn)月經(jīng)周期提前半個(gè)月,而且其出血量都是正常的月經(jīng)量一樣,那就要考慮可能是卵巢早衰,甚至是黃體功能不足而引起的異常表現(xiàn),這時(shí)就需要檢查彩超和激素6項(xiàng)來判斷確診具體原因。但如果女性第2次出血的量很少,但第1次的月經(jīng)量又正常,還要考慮這根本不是真正的月經(jīng)提前,而是排卵期出血引起的表現(xiàn),就是排卵期雌激素下降波動(dòng)導(dǎo)致內(nèi)膜少量剝落引起。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2020-01-07

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卵巢23x12萎縮厲害嗎
首先,應(yīng)該明白卵巢大小正常是多少。生育年齡女性,卵巢的大小一般是在4×3×2立方厘米的范疇,有的女性可能大一些,也可能小一些。卵巢大小不能決定于卵巢功能好壞,所以光看大小數(shù)值,不能判定卵巢功能怎樣,卵巢檢測(cè)2×1或其他數(shù)值,僅僅是參考值,必須要根據(jù)女性的臨床癥狀,來決定卵巢功能有什么問題。首先要查內(nèi)分泌6項(xiàng),還要根據(jù)不同的時(shí)間段,看她月經(jīng)期2到5天的內(nèi)分泌6項(xiàng)是怎么樣的,卵巢的基本功能是怎么回事,同時(shí)也有可能需要檢測(cè)排卵后她的內(nèi)分泌激素是怎么樣的,排卵功能是不是正常,綜合多種因素結(jié)合在一起,看看卵巢是正常排卵,還是卵巢功能低下,有沒有萎縮,有沒有卵巢功能的早退,還是進(jìn)入了絕經(jīng)期、更年期。因此,卵巢光憑一項(xiàng)卵巢大小數(shù)值,是不能說明什么問題的。必須結(jié)合臨床癥狀,月經(jīng)是否正常等,才能看出卵巢究竟功能有沒有異常。
卵巢早衰怎么來確診
想要確診卵巢早衰這個(gè)現(xiàn)象,那么一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)測(cè)才可以確診,而且監(jiān)測(cè)需要三天左右的時(shí)間,所以一定要有充足的耐心。在平時(shí)想要預(yù)防卵巢早衰可以多吃一些雌性激素含量較高的食物,也需要在情緒上加以控制。
如何防止卵巢早衰
防止卵巢早衰,可以從生活中的小事情做起,比如女性應(yīng)該要堅(jiān)持每天有7個(gè)小時(shí)以上的睡眠時(shí)間,其次應(yīng)該要盡量做好避孕措施,然后應(yīng)該要合理的飲食和管理好自己的體重,最后應(yīng)該要學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自己的情緒。
如何調(diào)理卵巢早衰
出現(xiàn)卵巢早衰的情況不要著急,輕微的患者可以通過生活中的一些方法來得到調(diào)理,比如一定要選擇對(duì)的食物,建議多吃海藻類和動(dòng)物肝臟,也可以多吃黑豆和野葛根。其次女性朋友要有良好的生活作息規(guī)律,盡量避免熬夜的情況出現(xiàn)。
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什么是卵巢早衰
卵巢早衰是指女性40歲以前出現(xiàn)閉經(jīng),卵巢功能過早衰竭的現(xiàn)象。卵巢早衰伴有低雌激素血癥、性功能減低、潮熱汗出等癥狀。世界公認(rèn)的卵巢早衰診斷標(biāo)準(zhǔn)有三條:一是年齡在40歲以下;二是閉經(jīng)超過六個(gè)月;三是血中促卵泡生成素FSH值大于40,且連續(xù)兩個(gè)月經(jīng)周期的檢測(cè),兩個(gè)月以上出現(xiàn)異常。