膝關(guān)節(jié)里面痛可能由半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。

1、半月板損傷

膝關(guān)節(jié)劇烈扭轉(zhuǎn)或長期負(fù)重可能導(dǎo)致半月板撕裂，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛、活動時(shí)彈響。急性期需冰敷并佩戴支具，醫(yī)生可能建議服用塞來昔布膠囊緩解疼痛，嚴(yán)重撕裂需關(guān)節(jié)鏡下半月板修復(fù)術(shù)。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)的慢性疼痛，晨起僵硬感明顯，上下樓梯時(shí)加重?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，配合超聲波治療改善血液循環(huán)，晚期需考慮人工關(guān)節(jié)置換。

3、滑膜炎

關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥積液，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱。急性期應(yīng)限制活動，醫(yī)生可能開具雙氯芬酸鈉緩釋片消炎，配合穿刺抽液和加壓包扎處理。

4、韌帶損傷

運(yùn)動時(shí)急停急轉(zhuǎn)易致前交叉韌帶撕裂，伴隨關(guān)節(jié)不穩(wěn)感。需MRI確診損傷程度，部分?jǐn)嗔芽捎勉q鏈?zhǔn)阶o(hù)膝固定，完全斷裂需韌帶重建手術(shù)。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫劇痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及膝關(guān)節(jié)。急性發(fā)作期醫(yī)生會處方秋水仙堿片，日常需低嘌呤飲食并服用非布司他片控制尿酸。

膝關(guān)節(jié)疼痛患者應(yīng)避免爬山、深蹲等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。日?？蛇M(jìn)行直腿抬高、坐位伸膝等低強(qiáng)度肌力訓(xùn)練，注意關(guān)節(jié)保暖，使用手杖輔助行走可減少患肢負(fù)重。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形、夜間靜息痛等癥狀，須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診完善X線、MRI等檢查。