甲亢患者可通過(guò)抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術(shù)治療等方式控制病情，減肥需在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合低碘飲食與適度運(yùn)動(dòng)。甲亢通常由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、垂體病變等原因引起，伴隨心悸、體重下降、多汗等癥狀。

一、抗甲狀腺藥物

甲巰咪唑片和丙硫氧嘧啶片是常用抗甲狀腺藥物，通過(guò)抑制甲狀腺激素合成緩解癥狀。甲巰咪唑片適用于輕中度甲亢，可能出現(xiàn)皮疹或肝功能異常。丙硫氧嘧啶片對(duì)妊娠期甲亢相對(duì)安全，但需監(jiān)測(cè)粒細(xì)胞減少。用藥期間須定期復(fù)查甲狀腺功能，不可自行調(diào)整劑量。

二、放射性碘治療

放射性碘-131通過(guò)破壞甲狀腺組織減少激素分泌，適用于藥物無(wú)效或復(fù)發(fā)患者。治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減，需終身服用左甲狀腺素鈉片補(bǔ)充激素。治療前需停用抗甲狀腺藥物，孕婦及哺乳期婦女禁用該方法。

三、手術(shù)治療

甲狀腺次全切除術(shù)適用于甲狀腺腫大壓迫氣管或懷疑惡變者。術(shù)前需用碘劑準(zhǔn)備以減少出血風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后可能發(fā)生聲帶麻痹或甲狀旁腺功能減退。需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)鈣水平和甲狀腺功能，必要時(shí)補(bǔ)充鈣劑與維生素D。

四、低碘飲食

限制海帶、紫菜等高碘食物攝入，避免使用加碘鹽。優(yōu)先選擇瘦肉、蛋類(lèi)、新鮮蔬菜等優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維來(lái)源。烹飪時(shí)采用蒸煮方式減少油脂攝入，每日食鹽量控制在5克以?xún)?nèi)。合并突眼癥狀者需嚴(yán)格戒煙。

五、適度運(yùn)動(dòng)

選擇快走、游泳等中低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次20-40分鐘。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)心率，避免超過(guò)最大心率的60%。合并骨質(zhì)疏松者應(yīng)避免跳躍動(dòng)作，可進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。

甲亢患者減肥需在甲狀腺功能穩(wěn)定后進(jìn)行，每月減重不超過(guò)2公斤為宜。每日熱量攝入可比常規(guī)推薦值減少200-300千卡，保證蛋白質(zhì)攝入量每公斤體重1-1.5克。定期復(fù)查甲狀腺功能、肝功能和血常規(guī)，出現(xiàn)乏力、心悸加重需及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于病情控制。