膝關(guān)節(jié)積液應(yīng)怎么辦
膝關(guān)節(jié)積液可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。膝關(guān)節(jié)積液通常由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、感染、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少關(guān)節(jié)活動(dòng),避免爬樓梯或下蹲動(dòng)作,必要時(shí)使用拐杖輔助行走。慢性期可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量,每日3組每組10次。
2、冷敷熱敷
外傷后48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷,每次15分鐘間隔2小時(shí)。慢性炎癥期用40℃熱毛巾敷20分鐘,每日2次,注意避免燙傷皮膚。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可緩解疼痛腫脹,抗生素如頭孢克洛干混懸劑適用于細(xì)菌性關(guān)節(jié)炎,秋水仙堿片對(duì)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有效。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
4、穿刺抽液
對(duì)于張力性積液影響關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),醫(yī)生會(huì)在無(wú)菌條件下抽取積液,同時(shí)可注射玻璃酸鈉改善潤(rùn)滑功能。術(shù)后需加壓包扎24小時(shí)。
5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
反復(fù)發(fā)作或合并半月板損傷者,可通過(guò)關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行滑膜清理、游離體取出等操作。術(shù)后需進(jìn)行6-8周康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,游泳等水中運(yùn)動(dòng)可減少膝關(guān)節(jié)壓力,補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D維持骨骼健康,避免長(zhǎng)時(shí)間保持跪姿或盤腿坐姿。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛加重或發(fā)熱癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案??祻?fù)期間可配合低頻脈沖電刺激或超聲波理療促進(jìn)積液吸收。