臉上出現(xiàn)黑一塊白一塊的情況可能與色素沉著異常有關(guān)，常見于白癜風(fēng)、花斑癬等疾病，也可能由炎癥后色素減退、日曬不均等因素引起。

1、白癜風(fēng)

白癜風(fēng)是一種自身免疫性疾病，表現(xiàn)為皮膚黑色素細(xì)胞破壞導(dǎo)致局部白斑，邊界清晰，可能伴隨毛發(fā)變白。治療需遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、鹵米松乳膏等藥物，或配合窄譜中波紫外線光療。日常需避免暴曬，減少皮膚摩擦刺激。

2、花斑癬

花斑癬由馬拉色菌感染引起，表現(xiàn)為邊界不清的淺色或褐色斑片，表面有細(xì)碎鱗屑?？勺襻t(yī)囑使用酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物，嚴(yán)重時需口服伊曲康唑膠囊。保持皮膚清潔干燥，避免穿著不透氣衣物。

3、炎癥后色素減退

痤瘡、濕疹等皮膚炎癥愈合后可能出現(xiàn)暫時性色素減退斑，顏色較淺但會逐漸恢復(fù)。一般無須特殊治療，可外用多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)修復(fù)，嚴(yán)格防曬有助于色素均勻再生。

4、日曬不均

長期單側(cè)日曬或防曬不徹底可能導(dǎo)致面部膚色不均，深色區(qū)域為光老化表現(xiàn)。建議每日使用廣譜防曬霜，配合含維生素C精華、煙酰胺乳膏等護(hù)膚品改善色沉。

5、貧血痣

貧血痣為先天性局部血管異常，表現(xiàn)為邊界模糊的淡白色斑片，摩擦后周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變色。通常無須治療，若影響外觀可嘗試脈沖染料激光，但效果因人而異。

建議避免自行使用美白產(chǎn)品或偏方，不同病因的處理方式差異較大。日常需注意溫和清潔、加強(qiáng)保濕防曬，觀察斑塊變化情況。若白斑擴(kuò)散迅速、伴隨瘙癢脫屑等癥狀，應(yīng)及時到皮膚科就診，通過伍德燈檢查、皮膚鏡等明確診斷。均衡飲食補(bǔ)充維生素B12、銅等營養(yǎng)素，規(guī)律作息有助于皮膚代謝平衡。