痔瘡手術(shù)后可能出現(xiàn)肛門(mén)狹窄、排便困難、肛門(mén)失禁、創(chuàng)面感染、尿潴留等后遺癥。痔瘡手術(shù)方式主要有外剝內(nèi)扎術(shù)、吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)等，術(shù)后護(hù)理對(duì)減少后遺癥至關(guān)重要。

1、肛門(mén)狹窄

肛門(mén)狹窄多因術(shù)后瘢痕攣縮導(dǎo)致，表現(xiàn)為排便費(fèi)力、糞便變細(xì)。輕度狹窄可通過(guò)肛門(mén)擴(kuò)張器治療，重度需行肛門(mén)成形術(shù)。術(shù)后早期使用復(fù)方角菜酸酯栓可促進(jìn)創(chuàng)面愈合，配合高纖維飲食預(yù)防便秘。

2、排便困難

術(shù)后疼痛反射性抑制排便或麻醉影響腸蠕動(dòng)，可能引發(fā)暫時(shí)性排便困難?？墒褂萌楣强诜芤很浕S便，溫水坐浴緩解肛門(mén)痙攣。若持續(xù)超過(guò)1周需排除腸梗阻可能，必要時(shí)使用開(kāi)塞露輔助排便。

3、肛門(mén)失禁

術(shù)中損傷肛門(mén)括約肌可能導(dǎo)致氣體或液體失禁，發(fā)生率較低但恢復(fù)期較長(zhǎng)。生物反饋訓(xùn)練聯(lián)合肛門(mén)收縮鍛煉有助于功能恢復(fù)，嚴(yán)重者可考慮括約肌修補(bǔ)術(shù)。地奧司明片可改善局部血液循環(huán)。

4、創(chuàng)面感染

術(shù)后3-5天出現(xiàn)紅腫熱痛提示感染，需加強(qiáng)創(chuàng)面消毒換藥?？赏庥媚チ_星軟膏預(yù)防感染，口服頭孢克洛分散片控制炎癥。保持會(huì)陰清潔干燥，避免久坐壓迫創(chuàng)面。

5、尿潴留

腰麻或疼痛反射易引發(fā)術(shù)后排尿困難，發(fā)生率約15%-30%。熱敷下腹部配合流水聲誘導(dǎo)排尿，必要時(shí)導(dǎo)尿處理。鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛膀胱頸平滑肌改善癥狀。

術(shù)后應(yīng)保持每日2000毫升飲水量，選擇燕麥、火龍果等高纖維食物。避免久坐久站，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。創(chuàng)面完全愈合前禁止劇烈運(yùn)動(dòng)，便后使用智能馬桶沖洗或溫水清潔。術(shù)后2周、1個(gè)月、3個(gè)月需定期復(fù)查，出現(xiàn)發(fā)熱、大出血等異常情況立即就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用痔瘡栓、止痛藥等，不可自行調(diào)整用藥方案。