膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后護理及注意事項
膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后護理需重點關(guān)注傷口管理、康復(fù)訓(xùn)練及并發(fā)癥預(yù)防,主要包括保持傷口清潔干燥、循序漸進進行功能鍛煉、遵醫(yī)囑用藥等措施。
術(shù)后24小時內(nèi)需用無菌敷料覆蓋傷口,避免沾水或污染,若敷料滲血滲液應(yīng)及時更換。術(shù)后1-3天可開始踝泵運動和股四頭肌等長收縮訓(xùn)練,每次10-15分鐘,每日3-5次,預(yù)防深靜脈血栓。術(shù)后1周內(nèi)使用支具固定膝關(guān)節(jié)于伸直位,夜間睡眠時抬高患肢20-30厘米以減輕腫脹。術(shù)后2周拆線前避免劇烈運動或負(fù)重行走,可借助拐杖輔助活動。術(shù)后4-6周根據(jù)恢復(fù)情況逐步增加膝關(guān)節(jié)屈曲度訓(xùn)練,如坐位垂腿、滑墻練習(xí)等,配合物理治療促進功能恢復(fù)。
術(shù)后需按時服用醫(yī)生開具的塞來昔布膠囊、低分子肝素鈣注射液等藥物,前者用于緩解疼痛和炎癥反應(yīng),后者預(yù)防血栓形成。若出現(xiàn)發(fā)熱超過38.5℃、傷口紅腫流膿或膝關(guān)節(jié)劇烈疼痛,應(yīng)立即就醫(yī)排查感染或血管神經(jīng)損傷。術(shù)后3個月內(nèi)避免深蹲、跳躍等高風(fēng)險動作,肥胖患者需控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。定期復(fù)查關(guān)節(jié)活動度和肌力恢復(fù)情況,必要時進行MRI評估軟骨修復(fù)狀態(tài)。
飲食上應(yīng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋和鈣質(zhì)如牛奶、豆制品的攝入,促進組織修復(fù),每日飲水不少于1500毫升。康復(fù)期間可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免爬山、爬樓梯等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的活動。保持樂觀心態(tài),睡眠時采用仰臥位并在膝下墊軟枕,日?;顒邮褂梅阑摺Pg(shù)后6個月至1年內(nèi)關(guān)節(jié)功能可基本恢復(fù),但需長期堅持股四頭肌力量訓(xùn)練以維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,每年復(fù)查一次膝關(guān)節(jié)X線片評估退變情況。