房間隔缺損自愈概率較低，多數(shù)需醫(yī)療干預(yù)。房間隔缺損是先天性心臟病的一種，主要表現(xiàn)為心臟左右心房之間的間隔存在異常開口，其自愈可能性與缺損大小、位置及患兒年齡等因素相關(guān)。

小型繼發(fā)孔型房間隔缺損在嬰幼兒期存在一定自愈概率，缺損直徑小于5毫米時，部分患兒可能在2歲前自然閉合。這類缺損的自愈機(jī)制與生長發(fā)育中組織增生覆蓋有關(guān)，但需定期復(fù)查心臟超聲以監(jiān)測變化。對于卵圓孔未閉型缺損，其自愈率相對較高，多數(shù)在出生后1年內(nèi)可自行閉合，無須特殊處理。

中型以上缺損或原發(fā)孔型缺損通常無法自愈，需手術(shù)或介入治療。缺損超過8毫米時，心臟血流動力學(xué)改變明顯，易導(dǎo)致肺動脈高壓、心律失常等并發(fā)癥。靜脈竇型缺損因解剖位置特殊，幾乎不會自愈。成年患者未閉合的缺損可能逐漸加重心臟負(fù)擔(dān)，需通過房間隔缺損封堵術(shù)或外科修補(bǔ)術(shù)治療。

建議確診房間隔缺損后每3-6個月復(fù)查心臟超聲，避免劇烈運動。母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒可適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑促進(jìn)心肌發(fā)育，兒童期需預(yù)防呼吸道感染。若出現(xiàn)活動后氣促、反復(fù)肺炎或生長發(fā)育遲緩，應(yīng)及時到心血管外科就診評估手術(shù)指征。