哮喘可能由遺傳因素、過(guò)敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、藥物刺激等原因引起。哮喘主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽，常在夜間或清晨加重。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、遺傳因素

哮喘具有明顯的家族聚集性。父母中有一方患有哮喘，子女患病概率會(huì)增加。若雙方均患病，子女患病風(fēng)險(xiǎn)更高。這類患者通常伴有特應(yīng)性體質(zhì)，可能同時(shí)存在過(guò)敏性鼻炎或濕疹?；驒z測(cè)可發(fā)現(xiàn)與氣道高反應(yīng)性相關(guān)的基因變異。對(duì)于有家族史的人群，建議定期進(jìn)行肺功能檢查，避免接觸已知過(guò)敏原。

2、過(guò)敏原暴露

塵螨、花粉、寵物皮屑、霉菌等常見(jiàn)過(guò)敏原可誘發(fā)哮喘發(fā)作。這些物質(zhì)進(jìn)入呼吸道后，會(huì)刺激肥大細(xì)胞釋放組胺等炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致支氣管收縮和黏液分泌增多?；颊呓佑|過(guò)敏原后可能出現(xiàn)眼癢、打噴嚏等前驅(qū)癥狀，隨后出現(xiàn)典型哮喘表現(xiàn)。過(guò)敏原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè)可幫助明確致敏物質(zhì)。日常生活中要保持環(huán)境清潔，使用防螨寢具。

3、呼吸道感染

病毒性呼吸道感染是兒童哮喘急性發(fā)作的主要誘因。呼吸道合胞病毒、鼻病毒等可損傷氣道上皮，增強(qiáng)神經(jīng)敏感性，導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性持續(xù)數(shù)周。感染后哮喘癥狀可能表現(xiàn)為夜間咳嗽加重、運(yùn)動(dòng)耐力下降。對(duì)于反復(fù)呼吸道感染誘發(fā)的哮喘，可考慮接種流感疫苗，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孟魯司特鈉片進(jìn)行預(yù)防。

4、空氣污染

二氧化氮、臭氧、可吸入顆粒物等空氣污染物可刺激氣道黏膜，誘發(fā)炎癥反應(yīng)。短期暴露于高濃度污染物可能導(dǎo)致急性發(fā)作，長(zhǎng)期暴露則可能加重氣道重塑。霧霾天氣應(yīng)減少外出，必要時(shí)佩戴N95口罩。室內(nèi)避免使用燃煤取暖，烹飪時(shí)開(kāi)啟抽油煙機(jī)。布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物可幫助控制此類誘因?qū)е碌陌Y狀。

5、藥物刺激

阿司匹林、β受體阻滯劑等藥物可能誘發(fā)哮喘發(fā)作。這類藥物通過(guò)影響花生四烯酸代謝或阻斷β2受體，導(dǎo)致支氣管平滑肌收縮。藥物誘發(fā)哮喘多在用藥后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，可能伴有鼻塞、蕁麻疹等癥狀。有哮喘病史者用藥前應(yīng)詳細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)，告知醫(yī)生過(guò)敏史。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)時(shí)需立即停用，并按醫(yī)囑使用沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解癥狀。

哮喘患者日常應(yīng)注意保持適宜溫濕度，冬季外出佩戴口罩防寒。飲食宜清淡，避免食用可能誘發(fā)過(guò)敏的海鮮、堅(jiān)果等食物。規(guī)律進(jìn)行游泳、散步等有氧運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)肺功能，但運(yùn)動(dòng)前應(yīng)做好熱身，必要時(shí)預(yù)先吸入支氣管擴(kuò)張劑。家中應(yīng)備有峰流速儀監(jiān)測(cè)病情變化，記錄發(fā)作誘因和頻率。遵醫(yī)囑長(zhǎng)期使用控制藥物，不可自行減停。若出現(xiàn)夜間憋醒、說(shuō)話不成句等危重征兆，需立即急診救治。