蕁麻疹可通過避免誘因、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳等因素引起。

1、避免誘因

明確并遠(yuǎn)離誘發(fā)因素是治療蕁麻疹的基礎(chǔ)措施。常見誘因包括海鮮、堅果等易致敏食物，塵螨、花粉等吸入性過敏原，冷熱刺激或摩擦等物理因素?；颊咝栌涗涳嬍橙沼浥c環(huán)境接觸史，必要時進(jìn)行過敏原檢測。對于慢性蕁麻疹患者，還需注意情緒壓力與作息紊亂可能加重癥狀。

2、口服抗組胺藥物

第二代抗組胺藥是蕁麻疹的一線治療藥物，如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑等。這類藥物通過阻斷組胺H1受體減輕風(fēng)團(tuán)和瘙癢，副作用較一代藥物更少。對于常規(guī)劑量控制不佳者，醫(yī)生可能建議增加劑量或聯(lián)合用藥。妊娠期患者需遵醫(yī)囑選擇安全性明確的藥物如左西替利嗪口服溶液。

3、外用止癢藥物

爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏等外用制劑可暫時緩解局部瘙癢癥狀。含有樟腦或苯佐卡因的外用藥物能通過皮膚麻醉作用止癢，但需避免用于破損皮膚。冷敷患處也有助于收縮血管減輕炎癥反應(yīng)。需注意外用藥不能替代系統(tǒng)性治療，僅作為輔助手段使用。

4、免疫調(diào)節(jié)治療

對于頑固性慢性自發(fā)性蕁麻疹，當(dāng)抗組胺藥療效不佳時，可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑。該藥通過結(jié)合游離IgE阻斷過敏反應(yīng)鏈，需每月皮下注射。嚴(yán)重急性發(fā)作伴血管性水腫時，可能短期使用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊僅限難治性病例謹(jǐn)慎使用。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為蕁麻疹多與風(fēng)邪侵襲、血熱內(nèi)生相關(guān)，可辨證使用消風(fēng)散、當(dāng)歸飲子等方劑。針灸選取曲池、血海等穴位有助于調(diào)節(jié)免疫。中藥熏洗如用防風(fēng)、白鮮皮煎湯外敷可緩解瘙癢。需注意部分中藥可能引起過敏，應(yīng)在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下使用，避免與西藥發(fā)生相互作用。

蕁麻疹患者日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免熱水燙洗和劇烈搔抓。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物及含組胺高的發(fā)酵食品。保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥，定期清洗床上用品。急性發(fā)作期間建議記錄風(fēng)團(tuán)大小、持續(xù)時間及伴隨癥狀，就醫(yī)時提供詳細(xì)病史。若出現(xiàn)呼吸困難、腹痛等全身癥狀需立即急診處理。慢性患者建議定期隨訪評估治療效果，根據(jù)病情調(diào)整治療方案。