兒童上吐下瀉怎么治療
兒童上吐下瀉可通過調整飲食、補充水分、口服補液鹽、使用益生菌、就醫(yī)治療等方式緩解。該癥狀通常由飲食不當、病毒感染、細菌感染、食物過敏、腸道菌群失調等原因引起。
1、調整飲食
兒童上吐下瀉期間需暫停固體食物,減輕胃腸負擔。嘔吐緩解后可少量多次喂食米湯、稀粥等流質食物,避免高糖、高脂及乳制品。癥狀改善后逐步過渡至清淡易消化的軟食,如面條、饅頭。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,但母親需避免進食刺激性食物。
2、補充水分
頻繁嘔吐腹瀉易導致脫水,需每10-15分鐘喂5-10毫升口服補液溶液或淡鹽水。觀察排尿次數和口腔濕潤度,若4小時無排尿或出現囟門凹陷、嗜睡等脫水表現,應立即就醫(yī)??膳浜巷嬘锰O果汁稀釋液補充電解質,但避免直接飲用含糖飲料。
3、口服補液鹽
口服補液鹽散能糾正水電解質紊亂,按說明書比例配制后分次服用。常見藥品如口服補液鹽散Ⅲ,含氯化鈉、氯化鉀等成分,適用于輕中度脫水。服用時需嚴格遵循劑量,不可用運動飲料替代。若兒童拒絕飲用或嘔吐加劇,需改用靜脈補液。
4、使用益生菌
枯草桿菌二聯活菌顆粒、雙歧桿菌三聯活菌散等益生菌制劑可調節(jié)腸道菌群,緩解病毒性腹瀉。需與抗生素間隔2小時服用,溫水沖服避免高溫破壞活性。配合鋅制劑使用可縮短病程,但免疫缺陷患兒使用前需咨詢醫(yī)生。
5、就醫(yī)治療
若出現血便、持續(xù)高熱、意識模糊或脫水癥狀加重,需及時就診。細菌感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。輪狀病毒等病毒感染以對癥治療為主,嚴重嘔吐可短期使用蒙脫石散保護腸黏膜。
家長需每日記錄兒童嘔吐腹瀉次數、體溫及精神狀態(tài),便后及時清潔臀部預防尿布疹。恢復期繼續(xù)補充水分1-2周,逐步增加蛋白質攝入如蒸蛋、魚肉糜。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,避免去人群密集場所。若癥狀反復或伴隨生長發(fā)育遲緩,需排查乳糖不耐受等慢性病因。