老年性皮膚瘙癢癥通常與皮膚干燥、慢性疾病或神經(jīng)功能退化有關(guān)，主要表現(xiàn)為無原發(fā)性皮損的全身或局部瘙癢。可通過保濕護(hù)理、藥物干預(yù)、病因治療等方式緩解，必要時(shí)需就醫(yī)排查系統(tǒng)性疾病。

1、保濕護(hù)理

每日使用含尿素軟膏、凡士林等保濕劑涂抹全身，沐浴水溫控制在40℃以下，避免使用堿性肥皂。穿著純棉透氣衣物，室內(nèi)濕度維持在50%-60%，有助于改善皮膚屏障功能。

2、口服抗組胺藥

氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥可緩解瘙癢癥狀，適用于過敏或神經(jīng)源性瘙癢。合并睡眠障礙者可選用具有鎮(zhèn)靜作用的苯海拉明片，但需注意頭暈等副作用。

3、外用糖皮質(zhì)激素

丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等中弱效激素可短期用于局部頑固性瘙癢，連續(xù)使用不超過2周。皮膚菲薄部位需謹(jǐn)慎使用，避免誘發(fā)萎縮紋或毛細(xì)血管擴(kuò)張。

4、慢性病管理

糖尿病、腎功能不全等系統(tǒng)性疾病可能引發(fā)瘙癢，需監(jiān)測(cè)空腹血糖、肌酐等指標(biāo)。甲狀腺功能減退患者需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片，膽汁淤積者可考慮熊去氧膽酸膠囊治療。

5、光療與中醫(yī)調(diào)理

窄譜UVB光療適用于廣泛性頑固瘙癢，每周2-3次。中醫(yī)辨證屬血虛風(fēng)燥者可服用潤燥止癢膠囊，配合當(dāng)歸、地黃等藥材煎湯外洗。針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)氣血。

老年患者應(yīng)避免過度搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染，冬季減少沐浴頻次至每周2-3次。飲食補(bǔ)充亞麻籽油、深海魚類等富含ω-3脂肪酸的食物，限制辛辣刺激飲食。若瘙癢持續(xù)加重或伴發(fā)皮疹、黃疸等癥狀，需及時(shí)排查淋巴瘤、肝膽疾病等潛在病因。建議家屬協(xié)助老人規(guī)范用藥并定期皮膚科隨訪。