陰道炎如何檢測
陰道炎可通過白帶常規(guī)檢查、陰道分泌物培養(yǎng)、陰道pH值檢測、胺試驗(yàn)、陰道鏡檢查等方式檢測。陰道炎可能由細(xì)菌感染、真菌感染、滴蟲感染、激素水平變化、免疫力下降等原因引起,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、白帶常規(guī)檢查
白帶常規(guī)檢查是檢測陰道炎的常用方法,通過顯微鏡觀察陰道分泌物的清潔度、白細(xì)胞數(shù)量、有無滴蟲或真菌等病原體。檢查前24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗或使用陰道藥物,以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。若檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞數(shù)量明顯增多或存在病原體,可能提示細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎或外陰陰道假絲酵母菌病。
2、陰道分泌物培養(yǎng)
陰道分泌物培養(yǎng)適用于反復(fù)發(fā)作或常規(guī)檢查未明確病原體的陰道炎。通過采集陰道分泌物進(jìn)行細(xì)菌或真菌培養(yǎng),可精確鑒定致病微生物種類及藥物敏感性。常見培養(yǎng)結(jié)果包括加德納菌、念珠菌、支原體等。該方法檢測周期較長,通常需要3-5天,但能為針對(duì)性用藥提供依據(jù)。
3、陰道pH值檢測
正常陰道pH值為3.8-4.5,細(xì)菌性陰道炎患者pH值常超過4.5。檢測時(shí)將pH試紙接觸陰道分泌物,通過顏色變化判斷酸堿度。該方法操作簡便但特異性較低,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。滴蟲性陰道炎pH值也可能升高,而外陰陰道假絲酵母菌病pH值通常正常。
4、胺試驗(yàn)
胺試驗(yàn)主要用于輔助診斷細(xì)菌性陰道炎。在陰道分泌物中加入氫氧化鉀溶液后,若釋放出魚腥味則為陽性,提示可能存在加德納菌等厭氧菌感染。該試驗(yàn)敏感性較高但可能出現(xiàn)假陽性,需與臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果共同評(píng)估。
5、陰道鏡檢查
陰道鏡檢查可直觀觀察陰道及宮頸黏膜的充血、水腫、糜爛等病變情況,適用于頑固性陰道炎或合并宮頸病變的患者。檢查時(shí)可同時(shí)進(jìn)行醋酸白試驗(yàn)或碘試驗(yàn),輔助鑒別HPV感染或其他特異性炎癥。該方法能發(fā)現(xiàn)肉眼難以察覺的微小病灶,但屬于有創(chuàng)檢查,通常不作為常規(guī)篩查手段。
日常應(yīng)注意保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣。清洗外陰時(shí)使用溫水即可,無須頻繁使用洗液。同房前后注意清潔,月經(jīng)期間及時(shí)更換衛(wèi)生巾。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充含乳酸菌的酸奶有助于維持陰道菌群平衡。若出現(xiàn)白帶異常、外陰瘙癢或灼痛等癥狀,建議盡早就醫(yī),避免自行用藥延誤病情。




