銀屑病主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀，主要有皮膚紅斑、銀白色鱗屑、點(diǎn)狀出血、關(guān)節(jié)腫痛、甲板異常等表現(xiàn)。

1、皮膚紅斑

銀屑病早期常見邊界清晰的紅色斑塊，多出現(xiàn)在頭皮、肘部、膝蓋等部位。紅斑表面可能伴有輕微脫屑，受摩擦或刺激后易加重。患者應(yīng)避免抓撓，可使用溫和保濕劑緩解干燥，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑外用卡泊三醇軟膏或他克莫司軟膏。

2、銀白色鱗屑

典型表現(xiàn)為紅斑表面覆蓋多層銀白色鱗屑，刮除后可見半透明薄膜。鱗屑由角質(zhì)細(xì)胞過度增殖引起，常見于軀干和四肢伸側(cè)。日常需減少沐浴頻率，水溫不宜過高，可配合尿素乳膏軟化角質(zhì)。急性期可短期使用鹵米松乳膏控制炎癥。

3、點(diǎn)狀出血

刮除鱗屑后可見點(diǎn)狀出血現(xiàn)象，稱為奧斯皮茨征。這是真皮乳頭血管擴(kuò)張破裂所致，提示疾病處于活動(dòng)期。此時(shí)應(yīng)避免外傷刺激，穿著柔軟衣物。若合并感染需配合莫匹羅星軟膏治療，同時(shí)監(jiān)測(cè)血小板功能。

4、關(guān)節(jié)腫痛

約30%患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)病變，表現(xiàn)為手指、足趾等小關(guān)節(jié)腫脹疼痛，嚴(yán)重可導(dǎo)致畸形。這類關(guān)節(jié)型銀屑病需早期干預(yù)，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解癥狀，或配合甲氨蝶呤片控制病情進(jìn)展。

5、甲板異常

半數(shù)患者伴有甲板點(diǎn)狀凹陷、增厚或剝離，形似頂針樣改變。真菌感染會(huì)加重病變，需與甲癬鑒別。日常修剪指甲應(yīng)避免過短，局部可涂抹環(huán)吡酮胺搽劑，嚴(yán)重時(shí)需口服阿維A膠囊調(diào)節(jié)角質(zhì)代謝。

銀屑病患者需保持規(guī)律作息，避免精神緊張和過度疲勞。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充維生素D。洗澡水溫控制在37℃以下，沐浴后及時(shí)涂抹潤(rùn)膚劑。冬季注意保暖，夏季避免暴曬。若皮損面積超過體表10%或影響生活質(zhì)量，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行系統(tǒng)治療。定期復(fù)診評(píng)估病情變化，不可自行增減藥物。