女性右側(cè)腎上腺增粗可能引發(fā)高血壓、代謝紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)等問題，具體危害與增粗原因有關(guān)。主要有原發(fā)性醛固酮增多癥、庫欣綜合征、嗜鉻細胞瘤、腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺腺瘤等病理類型。

1、原發(fā)性醛固酮增多癥

腎上腺皮質(zhì)增生或腺瘤導(dǎo)致醛固酮過度分泌，表現(xiàn)為頑固性高血壓、低血鉀、肌無力。長期未控制可能引發(fā)心律失常、腎功能損害。確診需進行鹽水負荷試驗，治療可采用螺內(nèi)酯片或腎上腺切除術(shù)。

2、庫欣綜合征

糖皮質(zhì)激素分泌過多引起向心性肥胖、紫紋、骨質(zhì)疏松等癥狀?？赡苡纱贵w瘤或腎上腺腫瘤導(dǎo)致，需通過地塞米松抑制試驗鑒別。治療包括酮康唑片抑制激素分泌，或經(jīng)蝶竇垂體瘤切除術(shù)。

3、嗜鉻細胞瘤

陣發(fā)性高血壓伴頭痛、心悸、多汗是典型表現(xiàn)，嚴重時可致高血壓危象。診斷依賴24小時尿兒茶酚胺檢測，術(shù)前需用酚芐明片控制血壓，最終需手術(shù)切除腫瘤。

4、腎上腺皮質(zhì)增生

先天性或后天性因素導(dǎo)致皮質(zhì)增生，可能出現(xiàn)性激素分泌異常，表現(xiàn)為多毛、月經(jīng)紊亂。需通過ACTH刺激試驗評估功能，治療可采用氫化可的松片替代或抑制治療。

5、腎上腺腺瘤

多數(shù)為無功能腺瘤，但部分會分泌激素引發(fā)相應(yīng)癥狀。超過4厘米的腺瘤有惡變風險，需定期復(fù)查腎上腺CT，必要時行腹腔鏡腎上腺切除術(shù)。

發(fā)現(xiàn)右側(cè)腎上腺增粗后應(yīng)完善激素水平檢測和影像學(xué)復(fù)查，避免劇烈運動和情緒激動。日常需監(jiān)測血壓變化，限制鈉鹽攝入，保證鈣質(zhì)和維生素D補充。若出現(xiàn)頭痛、乏力、水腫等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，未經(jīng)專業(yè)評估前不可自行服用激素類藥物或降壓藥。