老年冠心病主要表現(xiàn)為胸痛、胸悶、心悸、氣短、乏力等癥狀，嚴(yán)重時可出現(xiàn)暈厥或休克。冠心病通常由冠狀動脈粥樣硬化引起，可能導(dǎo)致心肌缺血、心絞痛甚至心肌梗死。

1、胸痛

胸痛是老年冠心病最常見的癥狀，多表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或悶痛，可放射至左肩、左臂或下頜。疼痛常在體力活動或情緒激動時誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后可緩解。胸痛持續(xù)時間較短，一般不超過15分鐘，若超過30分鐘需警惕心肌梗死。

2、胸悶

胸悶是老年冠心病的典型表現(xiàn)之一，患者常描述為胸部壓迫感或緊縮感，如同重物壓在胸口。胸悶多在勞累、飽餐或寒冷刺激后出現(xiàn)，安靜休息后可逐漸緩解。部分老年人可能僅表現(xiàn)為胸悶而無明顯胸痛。

3、心悸

心悸指患者自覺心跳不適或心跳加快，可能伴有心前區(qū)不適感。老年冠心病患者出現(xiàn)心悸多與心肌缺血導(dǎo)致的心律失常有關(guān)，如房性早搏、室性早搏或心房顫動等。心悸發(fā)作時可伴有頭暈、出汗等癥狀。

4、氣短

氣短表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力或呼吸困難，輕者僅在活動時出現(xiàn)，重者靜息時也可發(fā)生。老年冠心病患者的氣短多與心肌缺血導(dǎo)致的心功能不全有關(guān)，平臥位時可能加重，坐起后可稍緩解。夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭的典型表現(xiàn)。

5、乏力

乏力是老年冠心病的非特異性癥狀，患者常感全身無力、易疲勞，日?；顒幽芰ο陆?。乏力可能與心肌缺血導(dǎo)致的全身供血不足有關(guān)，也可能與長期用藥的副作用相關(guān)。部分老年人冠心病癥狀不典型，乏力可能是唯一表現(xiàn)。

老年冠心病患者應(yīng)注意低鹽低脂飲食，控制體重，避免過度勞累和情緒激動。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步、太極拳等，但需避免劇烈運(yùn)動。戒煙限酒，定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂。遵醫(yī)囑規(guī)律服藥，如阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片、阿托伐他汀鈣片等，不可自行調(diào)整劑量。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。