一個(gè)月沒來月經(jīng)可能是由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、精神壓力或過度節(jié)食等原因引起的，建議及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、妊娠

育齡期女性若近期有無保護(hù)性行為，需優(yōu)先排除妊娠可能。妊娠會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高，抑制卵巢排卵，從而停經(jīng)。可通過早孕試紙檢測或血HCG檢查確認(rèn)，若結(jié)果為陽性需進(jìn)行超聲檢查明確宮內(nèi)妊娠狀態(tài)。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜、環(huán)境改變或情緒波動(dòng)可能干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，導(dǎo)致促卵泡激素和促黃體生成素分泌異常。這類情況通常伴隨乳房脹痛、腰酸等癥狀，可通過性激素六項(xiàng)檢查診斷，必要時(shí)使用黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、多囊卵巢綜合征

該病以高雄激素血癥和持續(xù)無排卵為特征，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變，治療需遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。

4、精神壓力

長期焦慮、抑郁等情緒應(yīng)激會(huì)抑制促性腺激素釋放激素分泌，影響子宮內(nèi)膜周期性脫落。心理疏導(dǎo)聯(lián)合規(guī)律作息有助于恢復(fù)，嚴(yán)重者可短期使用地屈孕酮片建立人工周期。

5、過度節(jié)食

體重快速下降導(dǎo)致體脂率過低時(shí)，瘦素水平下降會(huì)影響促性腺激素分泌。需逐步恢復(fù)均衡飲食，保證每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和必需脂肪酸，必要時(shí)補(bǔ)充維生素E軟膠囊等營養(yǎng)素。

建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然減重，每日保證7-8小時(shí)睡眠。若停經(jīng)超過3個(gè)月或伴隨頭痛、視力改變等癥狀，需立即排查垂體瘤等器質(zhì)性疾病。日?？蛇m量食用豆制品、堅(jiān)果等含植物雌激素的食物，但不可替代正規(guī)治療。