嬰兒怎么判斷腸炎
嬰兒腸炎可通過觀察大便性狀、伴隨癥狀、喂養(yǎng)反應(yīng)、體溫變化及脫水表現(xiàn)等綜合判斷。腸炎通常由病毒或細菌感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、過敏反應(yīng)、寄生蟲感染及抗生素使用等因素引起。
1、大便性狀
腸炎嬰兒常出現(xiàn)稀水樣便、黏液便或血便,每日排便次數(shù)明顯增多。輪狀病毒性腸炎大便呈蛋花湯樣,細菌性腸炎可能伴隨膿血。需及時留取大便樣本送檢,避免使用尿不濕取樣影響檢測結(jié)果。
2、伴隨癥狀
患兒可能出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、腹脹、腸鳴音亢進等不適。嚴重時會出現(xiàn)嘔吐、拒食等消化道癥狀。諾如病毒感染可能伴有呼吸道癥狀,需與普通感冒鑒別。
3、喂養(yǎng)反應(yīng)
母乳或配方奶喂養(yǎng)后易出現(xiàn)吐奶、腹瀉加重等情況。乳糖不耐受患兒需改用無乳糖配方奶,牛奶蛋白過敏者需使用深度水解蛋白奶粉。
4、體溫變化
細菌性腸炎多伴有38.5℃以上發(fā)熱,病毒性腸炎可能低熱或無熱。持續(xù)高熱需警惕敗血癥等嚴重并發(fā)癥,應(yīng)及時就醫(yī)進行血常規(guī)檢查。
5、脫水表現(xiàn)
觀察前囟凹陷、尿量減少、皮膚彈性差等脫水體征。輕度脫水可通過口服補液鹽糾正,中重度脫水需靜脈補液治療。補液期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡。
家長應(yīng)做好臀部護理,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。母乳喂養(yǎng)母親需避免進食生冷刺激性食物,人工喂養(yǎng)需嚴格消毒奶具?;謴?fù)期可添加蘋果泥、焦米湯等收斂性輔食,避免高糖高脂飲食加重腹瀉。若出現(xiàn)精神萎靡、抽搐、尿量持續(xù)減少等危重癥狀,須立即急診處理。日常注意手衛(wèi)生及飲食清潔,定期接種輪狀病毒疫苗可有效預(yù)防部分病毒性腸炎。