膝骨性關節(jié)炎可通過生活干預、物理治療、藥物治療、手術治療等方式治療。膝骨性關節(jié)炎通常由關節(jié)軟骨退變、肥胖、關節(jié)損傷、遺傳等因素引起。

1、生活干預

控制體重有助于減輕膝關節(jié)負擔，建議通過低強度有氧運動如游泳、騎自行車等方式維持合理體重。避免長時間爬樓梯、蹲跪等加重關節(jié)磨損的動作，日?？墒褂檬终容o助行走。飲食上增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、深海魚，有助于骨骼健康。

2、物理治療

熱敷可促進局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘，每日2-3次。超聲波治療能緩解炎癥反應，需由專業(yè)康復師操作。水中運動利用浮力減少關節(jié)壓力，適合中重度患者。脈沖電磁場治療可刺激軟骨修復，療程需持續(xù)4-6周。

3、藥物治療

雙醋瑞因膠囊可抑制軟骨降解酶活性，需連續(xù)服用3個月以上。氨基葡萄糖硫酸軟骨素片能促進軟骨基質(zhì)合成，常見不良反應為胃腸不適。塞來昔布膠囊屬于COX-2選擇性抑制劑，胃腸道副作用較小。關節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑功能，每周1次，5次為1療程。局部涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可快速緩解疼痛。

4、手術治療

關節(jié)鏡清理術適用于游離體或半月板損傷患者，術后恢復期約2-4周。脛骨高位截骨術通過矯正力線延緩關節(jié)置換時間，適合年輕且畸形明顯的患者。單髁置換術僅替換受損關節(jié)面，保留健康骨質(zhì)。全膝關節(jié)置換術是終末期患者的最終解決方案，假體使用壽命通?？蛇_15-20年。

5、輔助療法

針灸取穴以犢鼻、陽陵泉為主，配合電針可增強鎮(zhèn)痛效果。推拿手法重點松解股四頭肌和腘繩肌，改善關節(jié)活動度。脈沖射頻治療靶向作用于關節(jié)周圍神經(jīng)，止痛效果可持續(xù)3-6個月。體外沖擊波治療能促進組織修復，需間隔5-7天重復進行。矯形鞋墊可調(diào)整下肢生物力學分布，減少關節(jié)負荷。

日常應注意膝關節(jié)保暖，避免潮濕寒冷環(huán)境誘發(fā)疼痛。運動前充分熱身，選擇塑膠跑道等緩沖性好的場地進行鍛煉。建議使用坐便器替代蹲廁，睡眠時在膝下墊軟枕保持微屈姿勢。定期復查X線監(jiān)測病情進展，出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛等急性癥狀時應立即休息并冰敷。建立長期康復計劃，結(jié)合有氧運動、力量訓練和柔韌性練習維持關節(jié)功能。