角化過度型腳氣可通過保持足部清潔干燥、外用抗真菌藥物、口服抗真菌藥物、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式治療。角化過度型腳氣通常由皮膚癬菌感染引起，表現(xiàn)為足跟或足緣皮膚增厚、脫屑、皸裂等癥狀。

1、保持足部清潔干燥

每日用溫水及溫和肥皂清洗足部，重點清除增厚角質(zhì)層，清洗后徹底擦干尤其趾縫。穿透氣棉襪并每日更換，避免穿橡膠鞋或塑料鞋。可使用含尿素成分的乳膏軟化角質(zhì)，如尿素維E乳膏，幫助藥物滲透。家庭共用拖鞋、浴缸等物品需消毒處理。

2、外用抗真菌藥物

選擇滲透性強(qiáng)的抗真菌藥膏如聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑乳膏，涂抹前先用銼刀去除過厚角質(zhì)。嚴(yán)重者可用水楊酸軟膏封包治療，將藥物涂抹后覆蓋保鮮膜4-6小時。療程需持續(xù)4-8周，即使癥狀消退也應(yīng)繼續(xù)用藥2周。合并細(xì)菌感染時可配合莫匹羅星軟膏使用。

3、口服抗真菌藥物

對于頑固病例，可遵醫(yī)囑口服伊曲康唑膠囊或特比萘芬片，療程2-4周。肝功能異常者慎用，用藥期間需監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平?？诜幬锱c外用藥聯(lián)用可提高治愈率。妊娠期婦女禁用口服抗真菌藥物。

4、物理治療

采用二氧化碳激光或光動力療法輔助殺滅真菌，適用于藥物療效不佳者。激光治療前需徹底清除角質(zhì)層，每2周進(jìn)行1次，共3-5次。光動力治療需配合光敏劑使用，治療后48小時內(nèi)避光。物理治療可能引起暫時性紅腫疼痛。

5、手術(shù)干預(yù)

極少數(shù)嚴(yán)重角化過度伴畸形者可考慮手術(shù)削除增厚角質(zhì)，術(shù)后需嚴(yán)格抗感染護(hù)理。手術(shù)不能根治真菌感染，必須配合抗真菌治療。糖尿病患者慎用手術(shù)治療，可能影響傷口愈合。術(shù)后需穿特制減壓鞋避免復(fù)發(fā)。

治療期間避免搔抓患處，防止自身接種感染其他部位。家庭成員應(yīng)同步檢查治療，避免交叉感染。痊愈后仍需保持足部護(hù)理習(xí)慣，公共場所盡量不赤足行走。每年季節(jié)交替時可預(yù)防性使用抗真菌藥物1-2周。若出現(xiàn)藥物過敏或癥狀加重，應(yīng)立即停用并就醫(yī)調(diào)整方案。合并糖尿病或免疫功能低下者需在醫(yī)生監(jiān)督下治療。