服用醋酸潑尼松片有什么副作用
服用醋酸潑尼松片可能引起多種副作用,主要包括內(nèi)分泌紊亂、消化系統(tǒng)不適、免疫抑制、骨骼肌肉損害及精神神經(jīng)異常等。該藥物屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、內(nèi)分泌紊亂
長(zhǎng)期使用可能抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸功能,導(dǎo)致庫(kù)欣綜合征,表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、向心性肥胖。可能引發(fā)類固醇性糖尿病,出現(xiàn)多飲多尿癥狀。突然停藥可能誘發(fā)腎上腺皮質(zhì)功能減退。
2、消化系統(tǒng)不適
常見(jiàn)胃部灼燒感、惡心嘔吐,可能誘發(fā)消化性潰瘍甚至消化道出血。與阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥聯(lián)用時(shí)風(fēng)險(xiǎn)增加。部分患者會(huì)出現(xiàn)胰腺炎相關(guān)腹痛。
3、免疫抑制
降低淋巴細(xì)胞活性,增加細(xì)菌真菌感染風(fēng)險(xiǎn),可能反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染。結(jié)核菌素試驗(yàn)可能出現(xiàn)假陰性。接種活疫苗時(shí)可能引發(fā)疫苗相關(guān)疾病。
4、骨骼肌肉損害
抑制成骨細(xì)胞活性導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,易發(fā)生病理性骨折??赡艹霈F(xiàn)近端肌無(wú)力,與低鉀血癥相關(guān)。兒童使用可能影響生長(zhǎng)發(fā)育,需配合碳酸鈣D3片預(yù)防。
5、精神神經(jīng)異常
部分患者出現(xiàn)欣快感、失眠等中樞興奮癥狀,嚴(yán)重者誘發(fā)精神分裂樣發(fā)作??赡馨殡S顱內(nèi)壓升高表現(xiàn)如頭痛嘔吐。長(zhǎng)期使用可能加速白內(nèi)障形成。
使用期間需定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,避免高鹽高脂飲食,適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑。出現(xiàn)視物模糊或持續(xù)頭痛應(yīng)立即就醫(yī)。不可自行增減藥量,停藥需逐步減量。合并感染者應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥方案,服藥期間避免接觸水痘麻疹患者。




