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右肺多發(fā)性結節(jié)是什么病

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右肺多發(fā)性結節(jié)可能是由炎癥、結核、良性腫瘤或惡性腫瘤等疾病引起的影像學表現(xiàn),需結合臨床進一步評估。

右肺多發(fā)性結節(jié)在影像學檢查中表現(xiàn)為直徑小于30毫米的圓形或類圓形陰影,數(shù)量在兩個以上。這類結節(jié)多數(shù)為良性病變,可能與既往肺部感染留下的瘢痕、粉塵接觸史或肉芽腫性炎相關,通常無明顯癥狀,僅在體檢時發(fā)現(xiàn)。部分結節(jié)可能由肺結核活動期遺留的鈣化灶或非活動性病灶導致,患者可能伴隨低熱、盜汗等既往病史。少數(shù)情況下,結節(jié)可能為早期肺癌或轉移性腫瘤的表現(xiàn),尤其是結節(jié)邊緣不規(guī)則、生長迅速時需高度警惕。

惡性腫瘤引起的多發(fā)性結節(jié)多見于肺腺癌或轉移癌,患者可能有長期吸煙史、家族腫瘤史,伴隨咳嗽、咯血、體重下降等癥狀。某些自身免疫性疾病如類風濕關節(jié)炎也可能引發(fā)肺部結節(jié)性病變,常合并關節(jié)腫痛等全身表現(xiàn)。職業(yè)暴露于石棉、硅塵等環(huán)境的人群,結節(jié)性質需優(yōu)先排除塵肺等職業(yè)性肺病。

發(fā)現(xiàn)右肺多發(fā)性結節(jié)后應定期進行低劑量CT隨訪,觀察結節(jié)大小、形態(tài)變化。避免吸煙及二手煙暴露,減少廚房油煙吸入,職業(yè)暴露者需做好防護。保持適度有氧運動如快走、游泳以增強肺功能,飲食注意補充維生素A和優(yōu)質蛋白,如胡蘿卜、雞蛋等。若結節(jié)短期內(nèi)增大或出現(xiàn)咳嗽、胸痛等癥狀,須立即就診呼吸科或胸外科,必要時進行穿刺活檢或PET-CT檢查明確性質。

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