門診經(jīng)常會碰到患者問牙齒爛了要不要拔，這種爛牙是不是要拔：第一、取決于牙齒爛的程度，如果牙齒只是一般性的破壞牙根還是好的，經(jīng)過治療以后還能發(fā)揮功能，一般是建議能保留盡可能的保留。第二、牙齒爛了要不要拔，要看是哪顆牙齒爛了比如像智齒，如果一旦發(fā)生了齲壞出現(xiàn)了牙齒爛的情況，一般不進行過多的治療，拔除就可以了。如果是關(guān)鍵的牙位，比如磨牙、前牙，只是單純出現(xiàn)牙齒爛了的情況，要盡可能的進行治療和保守，這樣保留天然牙、保留天然牙的牙根，哪怕是有一個天然牙的牙根，在此基礎(chǔ)上進行鑲牙進行修復(fù)，最終的治療效果也好于沒有牙根進行的修復(fù)。所以，在碰到牙齒爛了情況的時候不要盲目的去進行拔牙，一定是要找專業(yè)的牙醫(yī)進行檢查，要通過臨床檢查通過X線片的檢查來判斷，牙齒爛的程度、牙根是不是健康、遺留的牙根有多長、牙齒能不能治療或治療的難度必要性有多大。能治療的牙齒盡可能的進行牙科治療保留天然牙，保留天然牙的牙根或者是利用天然牙的牙根進行鑲牙的治療和處理，這樣對于維護牙齒、牙列的完整性為保證正常的咬合和咀嚼功能，甚至保證全身的健康都是有很重要作用的。當(dāng)然如果牙齒已經(jīng)爛得很明顯只剩下不能保留的牙根，這種情況下也不要過多的猶豫。因為爛牙根的存在勢必在它周圍會形成明顯的炎癥，這種炎癥一方面影響鄰近牙齒的健康，另一方面也有可能對牙槽骨、牙齦組織的健康構(gòu)成威脅。更有甚者這種爛牙根的長期存在，對周圍的口腔黏膜組織產(chǎn)生慢性刺激，甚至?xí)?dǎo)致局部組織的癌變和惡變。所以，如果爛牙根不能保留了、不能發(fā)揮作用、不能治療了，該拔的時候也不要過分的猶豫。因為這種爛牙根往往是一系列更加嚴重問題的根源，甚至于會引起一些致命性的疾病，早拔掉這些爛牙根早去除一些隱患，對健康也是有很大幫助的。

拔完智齒不能吃的食物有很多，比如不能吃辣椒、花椒、蔥姜蒜等辛辣刺激性的食物，也不要吃過于堅硬難以咀嚼的食物，更加不要抽煙喝酒或吃發(fā)物，以免對身體恢復(fù)產(chǎn)生一定的影響。拔完牙齒之后需要保持清淡飲食，比如可以吃面條、稀飯、面包等各種食物，同時還可以吃點蔬菜水果，對身體恢復(fù)有幫助。拔完牙齒之后最好不要用舌頭去舔傷口，以免弄掉血凝塊，導(dǎo)致發(fā)熱感染等癥狀出現(xiàn)。若發(fā)現(xiàn)有出血增多情況產(chǎn)生，建議及時就醫(yī)，不要耽誤治療時間，以免出現(xiàn)其他的并發(fā)癥。

剛拔完牙之后的三個小時不要吃東西。如果要吃的話，吃的食物以軟的和流質(zhì)食物為主，這樣有利于牙齦的愈合。適當(dāng)多吃蛋白質(zhì)含量高的食物并補充維生素C，以促進傷口的愈合。刺激性的東西不要吃，辣椒，海鮮等，會加重炎癥，不要吃太冷的東西，比如說冰淇淋，果汁，牛奶這些東西都是不要吃的。太熱的食物也不要吃，盡量吃一些比較中和的食物，像韭菜，芹菜，硬米飯這種粗糙的食物會刺激口腔也不要吃。有骨刺類的食物不能食用，因為殘渣可能殘留在傷口會導(dǎo)致傷口吸收食物殘渣影響愈合。另外，拔牙前一定不能空腹，因為血糖跟不上的話就容易出現(xiàn)在拔牙的時候暈的情況。

拔牙前注意事項有下面兩點，第一點，首先拔牙前要對自己身體狀況有所了解，有高血壓、糖尿病的患者一定要在拔牙前控制好血壓、血糖。然后女性朋友要錯過月經(jīng)期。假如既往對麻醉藥品過敏的患者，要對麻醉藥品的藥名稱要清楚，要及時的拔牙前告訴醫(yī)生。第二個手術(shù)拔牙當(dāng)天要注意休息，注意清淡飲食，要放松，不要過于緊張，千萬不能空腹拔牙，但也不能吃得過飽。

拔牙手術(shù)后麻醉效果消失后，一般情況下都會出現(xiàn)輕微的疼痛，這是很正常的。一些拔牙時間比較長、創(chuàng)傷比較大，比如下頜智齒的拔除后，還會出現(xiàn)較嚴重的疼痛，一般口服止疼藥物也都能夠緩解。難忍性的疼痛可能是出現(xiàn)拔牙窩感染，即干槽癥出現(xiàn)。它是術(shù)后二到三天，拔牙窩由于血凝塊保護不佳脫落了，牙槽窩里面的神經(jīng)外露，受到外界刺激后出現(xiàn)季節(jié)性疼痛，甚至?xí)派涞蕉D部?？谇焕锩嬗谐粑?，牙槽窩是空虛的，沒有血凝塊。這時候就應(yīng)該復(fù)診，請醫(yī)生重新清理牙槽窩，填塞碘伏紗條，同時口服止痛消炎藥，一般一到二周能夠愈合。