哺乳期一般可以拔牙，但需提前告知醫(yī)生哺乳狀態(tài)并評(píng)估口腔情況。若存在急性感染、凝血功能障礙或嚴(yán)重全身性疾病時(shí)，通常不建議拔牙。

哺乳期女性拔牙需重點(diǎn)關(guān)注麻醉藥物和術(shù)后用藥的安全性。目前口腔科常用的利多卡因等局部麻醉藥代謝快，哺乳期使用相對(duì)安全，術(shù)后少量藥物進(jìn)入乳汁對(duì)嬰兒影響較小。拔牙后可能需使用抗生素預(yù)防感染，如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林膠囊等哺乳期安全藥物，避免使用四環(huán)素類、喹諾酮類等可能影響嬰兒發(fā)育的藥物。術(shù)后疼痛可選用對(duì)乙酰氨基酚片緩解，布洛芬需謹(jǐn)慎使用。拔牙前應(yīng)充分清潔口腔，避開乳腺炎發(fā)作期或嬰兒饑餓時(shí)段，術(shù)后2-4小時(shí)暫停哺乳更穩(wěn)妥。

當(dāng)出現(xiàn)智齒冠周炎急性發(fā)作、嚴(yán)重齲壞導(dǎo)致牙髓炎或根尖周炎等情況時(shí)，延遲拔牙可能引發(fā)感染擴(kuò)散。此時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用哺乳期安全藥物控制感染后，選擇合適時(shí)機(jī)拔牙。若患有血小板減少癥、血友病等凝血疾病，或未控制的高血壓、糖尿病等系統(tǒng)性疾病，拔牙可能導(dǎo)致出血不止或創(chuàng)口難愈合，應(yīng)優(yōu)先治療基礎(chǔ)疾病。

拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免吮吸動(dòng)作以防干槽癥，用另一側(cè)乳房哺乳時(shí)可使用防溢乳墊。保持口腔清潔可用生理鹽水含漱，避免用力漱口。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)創(chuàng)面愈合。出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復(fù)診。哺乳期口腔治療建議選擇上午時(shí)段，便于觀察術(shù)后反應(yīng)和調(diào)整哺乳時(shí)間。