陰道內(nèi)部疼痛可能由陰道炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、生殖器皰疹、外陰陰道損傷等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、陰道炎

陰道炎是陰道黏膜及周?chē)M織的炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)病原體包括細(xì)菌、真菌或滴蟲(chóng)。典型表現(xiàn)為陰道灼痛、異常分泌物及外陰瘙癢。確診需通過(guò)白帶常規(guī)檢查，治療可選用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片或保婦康栓等局部用藥，嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合口服氟康唑膠囊。

2、盆腔炎

盆腔炎多由上行性感染導(dǎo)致，疼痛常位于下腹并放射至陰道，伴隨發(fā)熱及異常陰道出血。婦科檢查可見(jiàn)宮頸舉痛，超聲可能顯示輸卵管增粗。治療需靜脈注射頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片，慢性期可配合盆底微波理療。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位子宮內(nèi)膜組織侵襲陰道穹窿時(shí)會(huì)引起周期性劇痛，尤其在經(jīng)期加重。腹腔鏡檢查是診斷金標(biāo)準(zhǔn)，治療可選用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物抑制病灶，嚴(yán)重者需行病灶切除術(shù)。

4、生殖器皰疹

HSV-2病毒感染會(huì)導(dǎo)致陰道黏膜簇集性水皰，破潰后形成潰瘍伴劇烈刺痛。阿昔洛韋乳膏局部涂抹聯(lián)合泛昔洛韋片口服可縮短病程，但病毒會(huì)潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)反復(fù)發(fā)作。

5、外陰陰道損傷

性交撕裂、分娩側(cè)切或異物殘留可能造成機(jī)械性損傷，表現(xiàn)為突發(fā)性銳痛伴出血。輕度裂傷可用康復(fù)新液濕敷促進(jìn)愈合，嚴(yán)重?fù)p傷需手術(shù)縫合，同時(shí)預(yù)防性使用頭孢克洛分散片防止感染。

日常應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換，避免使用堿性洗液沖洗陰道。性交時(shí)確保充分潤(rùn)滑，經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。出現(xiàn)疼痛后禁止自行用藥，需通過(guò)婦科檢查、分泌物檢測(cè)及超聲等明確病因。治療期間禁止性生活，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。長(zhǎng)期反復(fù)疼痛建議進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物篩查排除惡性病變。