腎盂腎炎可能由尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、免疫力低下、細(xì)菌感染、糖尿病等因素引起。腎盂腎炎是病原微生物侵犯腎盂及腎實(shí)質(zhì)引起的炎癥，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、腰痛、尿頻尿急等癥狀。

1、尿路梗阻

尿路結(jié)石、前列腺增生等因素導(dǎo)致尿液排出受阻，細(xì)菌滯留繁殖引發(fā)感染?？赡馨殡S腎區(qū)叩擊痛、血尿等癥狀。治療需解除梗阻，可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等抗生素，嚴(yán)重者需手術(shù)取出結(jié)石。

2、膀胱輸尿管反流

排尿時(shí)尿液從膀胱反流至輸尿管或腎臟，將細(xì)菌帶入上尿路。兒童患者多見(jiàn)，可能伴有排尿哭鬧、發(fā)育遲緩。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀顆?？刂聘腥?。

3、免疫力低下

長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、艾滋病等疾病導(dǎo)致免疫功能受損，難以清除入侵細(xì)菌。患者易反復(fù)感染，可能出現(xiàn)乏力、消瘦等全身癥狀。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，必要時(shí)輸注免疫球蛋白。

4、細(xì)菌感染

大腸埃希菌等腸道細(xì)菌經(jīng)尿道逆行感染最常見(jiàn)，可能與性生活頻繁、衛(wèi)生習(xí)慣差有關(guān)。典型癥狀包括尿痛、尿液渾濁?？勺襻t(yī)囑使用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片進(jìn)行抗感染治療。

5、糖尿病

高血糖環(huán)境利于細(xì)菌生長(zhǎng)，且糖尿病會(huì)損傷尿路上皮防御功能?；颊呖赡艹霈F(xiàn)多飲多尿、傷口難愈合等癥狀。需嚴(yán)格控制血糖，可聯(lián)用格列美脲片和胰島素控制血糖水平。

預(yù)防腎盂腎炎需保持每日飲水量2000毫升以上，避免憋尿，女性排便后從前向后擦拭。糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)，免疫力低下者需避免導(dǎo)尿等侵入性操作。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息，飲食選擇低鹽低脂的冬瓜、薏米等利尿食物，禁忌辛辣刺激食物。若出現(xiàn)持續(xù)高熱或血尿癥狀須立即就醫(yī)。